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혈압, 응고장애, 비협조적인 환자 및 중증의 신부전 환자
a. 생검방법 :
국소마취하에서 시행
복와위로 눕고, 척추전만이 되게 함.
생검침 삽입 후 호흡을 정상으로 해도 되지만, 조직 표본을 채취할 때마다 충분히 흡입시키도록 한다.
압박드
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혈압과 수분상태를 정확히 측정하기 위해 동맥압과 중심정맥압을 측정한다.
4. ICP상승이 있을 경우 처방된 약물을 투여한다.
5. 처방에 따라 절개부위나 두통으로 인한 통증을 조절하기 위해 코데인이나
acetamoinophen(Tylenol)을 투여한다.
6. 항경
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전신마취를 해서 대상자가 의식이 없자 수술하는 환자에 대해 짜증내고 욕하고... 환자를 존중하는 모습을 볼 수 없었다.
모든 의사가 그랬던건 아니었지만,
수술실 간호사는 무엇인가 나에게 큰매력을 느끼게 했다.
수술절차에 따라 의사가
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기관내 튜브와 환상연골 위 압박은 흡인을 예방하기 위해 마취전문의가 사용 하는 테크닉이다.
5. 자궁이 대동맥과 대정맥에서 멀어지도록 그리고 수술동안 앙와위성 저혈압 증후군의 방지하기 위해 오른쪽 힙 아래에 wedge를 놓는다.
6. 수술
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마취단계에 따른 환자 관찰
마취 착수기
- 약물 투여~의식상실 직전까지로 환자는 무통, 졸리고 현기증이 나타난다.
- 수술실 문을 닫어 조용하게 한다.
- propofol , succinylcholine, Nocuron, bromhexin을 정맥투여
- N2O 2L +O2 2L +Enflurane를 같이 병행함.
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혈관을 통해 이동하는 데 도움을 주며, 이를 통해 측정하고자 하는 특정 지 1. Swan-Ganz
2. PCWP, pulmonary capillary wedge pressure, 폐모세혈관쐐기압
3. NIBP, Non-invasive blood pressure, 비외과적 혈압
4. A-line (arterial line, 동맥라인)
5. CVP (중심정맥압)
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전신마취 후 미세 절개하고 내시경과 내시경용도로 제작된 수술기구를 이용해 '회전근개'라고 하는 힘줄이 끊어진 부위에 나사를 뼈에 고정하고 그 앵커에 달려있는 봉합실을 이용해 힘줄을 꿰메는 모습을 보고 신기하였다. 서울적십자병원
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마취제)
9) Pofol(전신마취제)
10) Nubain(해열․진통․소염제)
11) Valentac(해열․진통․소염제)
12) Magnesin(진경제)
13) Yutopar(기타의 비뇨생식기관 및 항문용약)
14) Hydralazine(혈압강하제)
15) Tobra(주로 항간성세균에 작용하
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2~4주
(4) 수술의 신체적 영향
a. 스트레스 반응- 하지 순환 저하 및 정맥염 유발의 위험
b. 신체방어기전 장애
c. 순환기능의 장애(저혈량증의 위험)
d. 신체기관 기능의 장애
e. 자아상의 장애 Ⅰ. 분만간호
Ⅱ. 제왕절개 수술 전후 간호
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count
Specimens 다루는 법
봉합사와 봉합침
수술실에서사용하는 기구 및 소모품(종류/특수성/사용법)
Scrub Nurse의 책임
Circulating Nurse의 책임
종류(전신마취, 부분마취)
마취간호사의 역할
사용하는 기구 및 소모품
Immediate Post-op care
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