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정맥 마취의 분야도 발전할 수 있을 것이다. 현재의 정맥내 진정 및 마취제는 margin of safety가 좁아서 환자의 위험을 최소한하기 위해 전문가가 필요하다. 현재 존재하는 정맥내 약제의 위험성이 없으면서 analgesic, antianxiety 효과를 보일 수 있는
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마취약제의 영향
(1) 정맥마취제
-Barbiturates
신장 질환을 가진 환자는 마취유도 시 약동학적으로는 변화가 없으나 barbituraets에 대해 감수성이 증가한다.
-Ketamine
신장 질환에 최소한의 변화를 보인다.
-Propofol과 Etomidate
저하된 신기능에 영향
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마취제를 사용
함으로써 어느 정도 경감시킬 수가 있다. 즉 enflurane, isoflura
ne등이 강력한 기도 확장작용이 있는데 이중 isoflurane이 심근 수축력 저
하가 가장 적고 심실 부정맥 유발이 적어서 많이 추천되는 약제이다
2.저산소성 폐 수축 (Hypoxic
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마취와 비교해서 이 약의 평균주입요구량을 40% 정도 감소시킨다.
3. 정맥마취제
마취를 유도 ·유지하기 위한 프로포폴 투여는 이 약의 추천용량에 의한 임상지속 또는 회복을 변화시키지 않는다.
4. 항경련제(anticonvu|sants)
장기간동안 항경련
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확인한다.
⑨ 필요한 검사 결과를 확인한다. 1. 마취전 환자평가
2. 마취전투약
3. 마취약제
4. 자가진정통증조절법(Patient-controlled sedation and analgesia, PCSA)
5. 마취관리
6. 마취회복실(postanesthesia care unit, PACU)에서의 환자관리
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약제의 온도가 혈관통에 미치는 영향, 대한 마취과학회지
◈ 김현정·염광원(1998), 소아치과 환자에서 propofol을 이용한 마취의 진정조절법: 정맥마취
◈ 김동희·엄현식(2000), 부위마취 환자에서 propofol을 이용한 마취과 의사에 의한 진정조절법
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면허취득현황
2. 기관별 취업현황
Ⅵ. 치과마취
1. 전신마취
1) 정맥마취
2) 흡입마취
2. 국소마취
1) 척추마취
2) 경막외마취
3) 부위마취
Ⅶ. 치과성형
1. 치아변색
2. 미백치료
3. 미백의 원리
Ⅷ. 치과정책
참고문헌
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정맥마취를 시행하고자 할 때에는 위험한 상황에 대한 충분한 준비를 한 후에 시행하는 것이 필요하 다.
* 종류: Tiopental, ketamine, diazepam, etomidate, prepofol(diprivan)
방법
특징
사용하는 약제
적용하는 수술
기관내 삽관
기도확보 용이
해부학적
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마취는 약제의 투여경로에 따라 흡입마취와 정맥마취로 나누어지는데, 산소와 마취가스를 혼합하여 호흡기를 통해서 폐로 투여하는 경우를 흡입마취라 하고, 정맥내로 약물을 주사하여 의식을 소실시키는 경우를 정맥마취라고 한다.
- mask ge
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마취제와 진통제는 수분과 음식물 섭취에 변화를 주며, 수술로 인한 부동상태가 연동을 억제하므로
7) 배뇨
마취약제는 방광 근육의 긴장을 일시적으로 저하시키나 수술 6~8시간 후면 정상상태로 회복.
치골부위, 질, 직장의 수술은 흔히 요정
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