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간호사가 차팅과 처치를 모두 수행해야 하기 때문에 굉장히 바쁘고 정신이 없어 보였고, 시간 안에 업무를 끝내지 못해 다음 번 간호사에게 인계가 미뤄지고 있었다.
수간호사 선생님께서도 신규가 절반인 병동에서 team nursing을 하려니 간호
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간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
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간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
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정신보건사회복지사의 의견(Social Worker's opinion)
ct의 경우 23년 동안의 입원 생활을 하다가 퇴원을 하여 사회적응에 어려움을 느끼고 경제적인 활동을 하지 못하는 자신에 대하여 무가치감을 느끼고 있었음. 그리고 과거 성장기 때에 형성된
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간호학, 수문사
2. 김조자 외(2002). 성인간호학, 현문사
3. 약물정보 www.druginfo.co.kr
4. 기타 웹사이트 - 암 닥터
5. 국립암센터
Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생
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약물 알타질 1/2v 정주
- 21시 티로민 1/2@ + N/S 10cc mix 정주
- 21시 30분 통증 완화
⑦ 5월 19일
- 13시 47분 흉관 배액관 제거 시행
- 15시 통증없이 별 다른 증상 없음 , 23시 호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
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간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에
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약물을 제공하도록 했다.
(중간에 대상자 사정시 열이 있으면 주기적으로 체온을 측정한다.)
체온이 상승하는 것은 감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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간호사는 대상자가 이동 할 때 보호자가 함께 이동할 것을 교육한다.
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 간호사는 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터했다.
처방된 약물을 사용하여 대상자의 어지러움을 감소시키기 위함이다.
2.
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