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보험제도에서 관리주체(보험자)는 국민건강보험공단이다. (제7조 제2항) 공단은 노인장기요양보험 가입자 등의 자격관리, 노인요양보험료의 부과·징수, 장기요양인정 신청인에 대한 조사, 등급판정위원회의 운영, 장기요양 인정서의 작성 및
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보험 수준으로 그 만큼 경쟁이 매우 심한 수준이라는 것을 보여주고 있으며, 기관들은 경쟁적인 수급자 확보를 위해 서비스 이용자 부담금을 면제하거나 경감하는 편법을 사용하는 한편, 비용보상을 위해 국민건강보험공단에 급여비용을 과
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국민건강보험공단 직영병원인 일산병원을 포함한 15개 병원에서 ‘보호자 없는 병원 시범사업’이 실시되고 있는데, 조속히 본 사업으로 전환되기를 기대해 본다.
6) 요양급여비용에 대한 본인부담비율의 인하
건강보험제도 도입 초기에는
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보험은 짧은 시행기간동안 여러가지 문제점에도 불구하고 어르신의 삶의 질 향상과 그 가족의 부양부담을 경감하는 등 많은 국민들로부터 정말 필요한 제도로 좋은 평가를 받고 있다.
국민건강보험공단은 노인장기요양보험 제도가 도입된
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국민에 대한 건강보험의 보장성을 높이기 위한 대안은 무엇이 있을까?
먼저는 효과가 입증된 ‘모든’ 의료서비스에 보험을 적용하는 것이다 물론 건강보험공단의 재정 상황이 유동적이므로, 이는 종목에 따라 진료비용 지급수준을 조정하
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국민 홍보가 부족하다. 위와 같은 문제점을 최소화하고 제도의 연착륙을 위해서는 다음과 같은 해결책을 생각해 볼 수 있다.
① 업무일원화
보험자인 공단은 한 지붕 두 가족(건강보험, 노인요양보험)으로 구성될 수 있으나 반드시 한 가족으
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국민들이 체감했다면 보험료를 부담하여도 저항이 없었을 것이다. 그러나 의약분업은 불편했고 의료기관을 방문할 때에 국민의 본인부담도 늘어나기 때문에 보험료마저 인상하기 어려운 실정이다.
4) 건강보험의 보장성 문제
건강보험의
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국민건강보험의 재정 위기가 외래진료비 증가에서 기인했기 때문에 입원진료비 지불방식인 포괄수가제는 효과가 없으며, 나아가 총액계약제와 총액예산제는 기존 의료체계의 개선없이는 시행하기가 어렵다.
(5) 민간의료보험 활성화
- 민간
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보험은 노인의료비의 재원조달용이다. 노인요양보험이 건강보험과 분리되지 않으면 그것은 더욱 심하다. 다섯째, 노인요양보험의 관리운영 주체를 국민건강보험공단에 두고 기초자치단체 시군구의 행정적 지원을 받는다고 하는데 이러한
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보험제도가 성공하려면 일본 사례를 ‘타산지석(他山之石)’으로 삼아야 할 것이다. 위와 같은 부작용을 줄일 정교한 제도와 세부 대책을 마련해야 할 것이다.
참고문헌
국민건강보험공단. 2008. 2008년 7월 출발! 알기쉬운 노인장기요양보험제
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