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간호 진단명 : 화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부
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간호학 (상)
- Chap.11 위장관장애 대상자의 간호
2. NANDA 간호진단과 중재 가이드
3. 인터넷자료 검색
4. 수간호사 선생님께서 주신 자료들
5. Essential 간호 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. Lab Data
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 느낀점
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간호과정
주관적 자료
객관적 자료
진단
계획및목표
수행
이론적 근거
평가
1)오늘부터 입맛이 뚝
떨어졌어요.
2)아무것도 먹고 싶지가
않아요.
1)입맛이 없
다며 식사는
나중에 하겠
다고 하심.
2)기운이 하
나도 없이
누워계심.
3)식사상태가
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과정을 밟았다.
2010년 6월 3일부터 F-cath tip이 방광벽을 스친 것으로 생각되는 Hematuria양상 보였으나 6월 6일에 정상 urine color 찾았고, 후에 잔뇨감이 있었으나 현재는 잔뇨감 느껴지지 않는다고 하였다.
- foley catheterization 16Fr (6월 3일~ 6월 6일)
-
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제6판 김옥녀 수문사 2006
성인간호학Ⅰ여섯째판 수문사 2008
성인간호학Ⅱ 여섯재판 수문사 2008
기본간호학 이론서 군자출판사 2009
약학정보원 http://www.health.kr/
국가통계포털 http://www.kosis.kr/ 차례
1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌
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간호진단
목 표
계 획
수 행
평 가
주관적 자료
\"...\"
객관적 자료
*의식상태
:drowsy
사지의 약간
의 움직임은
능동적이나
그 범위가 제
한적임
*골격근 사정
사지는 많이 굴곡되어 있는 상태이며 신전시키려 할 때 저항감이 느껴짐.
* 부분적
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[연구의 필요성 및 목적]
척추결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의
척추 감염으로 발생하는 감염성 질환
-전체 결핵 중 골 관절 결핵균: 약10%
-결핵성 골 관절 감염 중 척추 침범: 약 50%
-척추결핵의 호발연령
10세 미만 69%, 21~30세 2
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․ 연령/성별 : 50 / M ․ 체중/신장 : 60kg / 170
·정보제공자 : 부인
․ 결혼 : 유 ․ 가족 : 부인, 아들 ․ 종교 : 무
․ 교육 수준 : 고졸 ․ 경제 상태 : 중 ․ 직업 : 회사원
․ 입원일자 : 2011.3. 2 ․ 진단
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(위선암의 발생 가능성을 높이는 식습관)등에 노출이 있었던 영향이 더 많이 작용한다고 보고되고 있어, 위선암에서는 환경적 요인이 더욱 중요한 것으로 인식되고 있다. 1. 위암 병태생리
2. 통증 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌
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). daily body weight check
2). 1시간마다 V/s check
3). 식사시 국물보다 건더기 위주로
4). 4시간 동안 투석
4. 간호 과정 적용
1) 간호문제
① 병에대한 지식 부족
② 수면장애
③ 자존감 저하
④ 칼륨배설장애로 인한 고칼륨 혈증의 가능성
⑤ 불규칙적인
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