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체액 조절이 이루어진 상태이며, 향후 퇴원 후에도 체액 관리 및 간경화 관련 치료가 지속적으로 필요할 것이다.
7. 결론 및 향후 계획
본 사례에서 대상자는 간경화로 인한 간성복수와 관련된 체액 과다를 경험하고 있으며, 이를 관리하기 위
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체액과다
간호목표
목표: 대상자는 퇴원시까지 적절한 수분 균형을 유지한다.
기대결과
대상자는 1일 내로 정상범위의 체온, 혈압, 맥박, 호흡을 유지한다.
대상자는 3일 내로 부종의 단계가 낮아진다.
대상자는 3일 내로 BUN 수치가 정상수치로
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환자는 3/4부터 3/8까지 지속적으로 체중 감소와 소변량 증가를 경험함. 체액 과부하 증상이 대부분 해결되었으나, 상태가 완전히 안정되었는지 지속적인 모니터링이 필요함.
대상자는 퇴원 시에도 체액 균형과 체중 관리가 가능하도록 교육을
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체액과다로 악화될 수 있다. 따라서 흉부 압박감, 숨이 막힘 등 부종의 증상이 나타나면 즉시 의료진에 연락하도록 안내하였다. 보호자에게는 증상을 주시하고 신속하게 의료진에게 말할 것을 설명하였다.
2. 처방된 만큼의 나트륨 섭취를 제
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체액 균형 관리와 간호 중재.\" 한국임상간호학회지,
이소라, 정미경. \"임신성 고혈압 환자의 고혈압 관리와 치료적 접근에 대한 연구.\" 모성간호학회지, .
김혜진, 송영숙. \"체액정체와 관련된 간호 진단 및 관리에 대한 분석.\" 대한간호학
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체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥
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