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간호과정
I. 실습소감
1학년 때 소아과 병동 실습을 나갔을 때 아이들이 너무 귀엽고 예뻐서 즐겁게 실습을 했었다, 평소에 아기들을 좋아하는 나에게는 2학년이 되어서 나가는 신생아실 실습이 너무나 기대가 되었었다. 아이들이 잠자는 모습
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간호과정
1)간호진단
*경련과 관련된 신체손상 위험성
*질병과 관련된 고체온 위험성
*설사와 관련된 체액부족 위험성
간호진단
간호목표
계획 및 수행
이론적 근거
평가
경련과 관련된 신체손상 위험성
( 5/26)
O. 경련 시 side rail이 올려져 있
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간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (6점)
생후 8개월 된 영아가 소아과 의원에 설사로 방문하였다. 환자의 엄마는 약 3일 동안 영아가 감기 증상(체온 38도, 맥박, 혈압은 정상)이 있었다고 한다. 의원 방문 당일 새벽부터 구토하
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구토, 비타민 결핍증
Travocort cream
10g
6. 3~
심한 염증 및 습진 등의 임상증상을 수반하는 피부 진균증
감염증, 피부자극, 가려움, 알레르기성 접촉피부염, 눈주위에는 금기
3. 간호과정
#1. 설사와 관련된 체액부족 위험성
사정
S : “애기가 자꾸
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체액균형과 영양상태도 많은 호전을 보였다.
2. 참고문헌
- 조경숙, 김희경 외 8명 (2013년), 성인간호학Ⅰ, 현문사
- 김근순, 고가경, 김미원 공저 (2014년), 간호사를 위한 약리학, 서원미디어
- 성미혜 저 (2015년), 비판적 사고 기반 간호과정의 적
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간호과정
간호사정
주관적 자료 : “ ○○가 코가 막혀서 코로 숨을 잘 못쉬는거 같아요. ”
간호사정
주관적 자료 : “ 입안이 헐어서 그런지 먹지도 못해요. ”
간호사정
주관적 자료: “ ○○가 아무것도 먹지못해요. ”
Ⅴ 문헌고찰
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2회/일 소량으로 줄었다.
-설사가 1회/일 소량으로 줄었다.
-더 이상의 체중감소가 없다.
C.참고문헌
성인간호학-현문사
기본간호수기-현문사
인체생리학-정문각 1.문헌고찰
2.간호정보조사지
3.각종검사소견
4.투약
5.간호과정기록표
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췌장염
1.병태생리
2.임상증상 및 진단
3.치료
4.간호
간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3.신체검진
4.약물
5.진단검사
간호과정
-간호진단
1.질환과 관련된 통증
2.금식, 발열로 인한 체액부족
3.심한 통증과 관련된
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간호과정
간호진단
- 오심, 구토와 관련된 체액부족 위험성
- 약물의 부작용 및 부동과 관련된 변비
- 신체방어 저하와 관련된 감염의 위험성
간호진단
#1. 오심, 구토와 관련된 체액부족 위험성
간호과정
객관적 자료: - ALL로 항암제 치료 중
- n
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간호과정
1) 잦은 구토와 관련된 체액부족 위험성
간호 진단 1 : 잦은 구토와 관련된 체액부족 위험성
자료수집
주관적자료
“뭘 먹고 토해서 힘도 없어요”
객관적자료
목표
2~3일 이내에 구토의 횟수가 줄어들 것이다.
대상자가 메스꺼움이
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