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간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
· 성인간호학 상, 하 (유양숙 외), 제 8판
· 급성 췌장염의 진단 및 치료, 순천향대학
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간호학 개론 청담 출판사 이화자 외 편저
아동의 건강과 질병관리 신광 출판사 한정석 외 공저 1. 서론 - 대상선정 이유 및 연구의 필요성
2. 본 론
1) 대상자의 일반적 사항 및 문제소개
(1) 입원동기
(2) 질병진행과정
(3) 현재 주 호소 - 2
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간호학Ⅰ. 수문사. 2008
이항련외. 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2008
김조자외. 비판적 사고와 간호과정 . 현문사. 2009
은재순외. 임상약리학. 현문사. 2009.
박창수외. 일반병리학. KMS. 2009
킴스 온라인 (http://new.kimsonline.co.kr/)
드러그인포 (http://www.druginf
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구토
저혈압
발진
6) 간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“어지러워요”
“자꾸 토하고 싶어요”
PLT 110 10E3/㎕, hb 7.0 check.
V/S: BP 90/60, HR 110, BT 36.3
hematemesis 100cc(+) stool OB(+)
간호진단 #1
출혈과 관련된 체액부족 위험성
간호목표
1. 단
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체액부족
신체적 측면
2. 간호진단(우선순위에 따라 분류)
▶ 감염과 관련된 고체온
▶ 잦은 설사와 관련된 피부손상
▶ 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행. 평가
▶ 감염과 관련된 고체온
① 간호
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