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간호를 도맡아 하고 있었다. 가족모두가 김씨가 하루빨리 완쾌되기를 바라고 있으며 본인 또한 빠른 회복을 원하고 있다.
4) 신체검진체중: 49.7kg신장: 164.3cm활력증상: 혈압 140/90, 맥박 62/min, 호흡 20min, 체온 36.7도5)진단을 위한 검사CFS: 항문에
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간호과정
S
"(울면서)아퍼, 집에 빨리 가자... 응.?“
O
밥을 혼자서 스스로 먹지 않는다.
세수, 옷입기와 벗기를 어머니께서 해주신다.
A
입원경험과 관련된 성장, 발달 장애
P/I
Goal)현재까지 습득된 4세, 여아 어린이로서의 적절한 성장, 발달을
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간호중재 및 계획
이론적 근거
평가 및 재계획
9월7일 자궁근종 수술을 위해 전신마취를 하였다.(이론적 근거: 전신마취로 인해 폐합병증으로 인해 비효율적인 호흡양상이 생길 수 있다.)
*목적: 대상자는 정상적인 호흡양상을 나타낸다.
*평가
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인한 좌절감은 수면 노력을 더욱 방해한다.
④이완되지 않으면 수면을 취하기 어렵다.
①수면제를 먹지 않았다.
②잠에서 깨는 횟수가 줄었다.
③일정한 취침시간으로 적절한 숙면을 유지했다. #1. 간호진단
#2. 간호진단
#3. 간호진단
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장애환자, 두 개내압 상승환자,
그 외 5%DW 500ml , Saline0.9% 500ml ->수분, 전해질 보급, 유지, 에너지 보급
NO.3 간호진단,간호수행,간호평가
사정단계
자료
주관적자료:
“듣긴 듣는데 잘 잊어버려~ 가는 귀가 먹어서”
“방금 선생님이 뭐라대”
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