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스테롤, 이상영외, 신광출판사, 1990
2. 콜레스테롤과 지방 문답모음, 최진호, 1999
3. 리빙센스 2006년 5 월호 1. 콜레스테롤 이란?
2. 콜레스테롤은 어디서 생성되고 어떻게 운반되고 분해되나?
3. 좋은 콜레스테롤(HDL)과 나쁜 콜레스테롤(LDL
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스테롤혈증 : 식이 및 운동으로 조절이 안 될 경우 식이요법의 보조제
2. 동형접합 가족성 고콜레스테롤혈증에 식이요법이나 다른 지질저하요법의 보조제
3. 고콜레스테롤혈증 환자에서 총콜레스테롤과 LDL-콜로스테롤을 목표 수준으로 낮추
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스테롤조절 기전
식물스테롤의 혈중 콜레스테롤 강하작용의 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았으나 위장관에서 식이 콜레스테롤의 흡수와 장간순환에 의한 내인성 콜레스테롤의 재흡수를 억제하고 변으로의 배설을 증가시켜 혈중 LDL의 수
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LDL 콜레스테롤이 감소하게 된다. 그러나 다가 불포화지방산 중에서도 오메가-6 지방산의 과도한 섭취는 심혈관계 질환에 바람직하지 못한 영향을 미치는 프로스타글란딘의 생성을 유도하기 때문에 너무 많이 섭취하지 않도록 해야 한다. 생
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LDL 수용체 수 증가, LDL 생성을 감소시킨다. 트리글리세라이드와 콜레스테롤은 간에서 VLDL 형태로 바뀐 후 혈중으로 방출돼 말초조직으로 이동하면서 LDL은 VLDL에서 형성되며 고친화성 LDL 수용체를 통해 주로 분해된다.
간에 도착한 Acetyl coA는
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LDL-콜레스테롤을 떨어뜨리는 반면 HDL-콜레스테롤은 올려준다. 가장 흔한 부작용으로는 홍조(flushing)가 있으며, 그 외에도 간기능장애 및 혈당조절장애가 발생할 수 있다.
피브레이트(fibrate)제제는 PPAR 알파의 촉진제로 중성지방을 낮추는 효과
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스테롤이 5% 정도 낮아진다고 한다. 반면에 불용성 식이섬유는 거의 영향을 미치지 않는다.
(5) 알코올
알코올은 HDL-콜레스테롤과 VLDL-중성지방 농도를 높이나 LDL-콜레스테롤 농도에는 거의 영향을 미치지 않는다. HDL-콜레스테롤 농도의 상승은
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혈증(이형접합가족형 및 비가족형) 및 복합형(혼합형) 이상지질혈증(Fredrickson Type Ⅱa 및 Ⅱb형) 환자의 상승된총 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 아포-B 단백, 트리글리세라이드 수치를 감소시키고 HDL-콜레스테롤치를 증가시키는 식이요법의 보조
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스테롤
TG
LDL
HDL
정상
160-219
50-149
80-139
70-40
1도(경도)
220-259
150-299
140-179
39-35
2도(중등도)
260-299
300-749
180-219
34-30
3도(고도)
300-
750-
220-
29-
(㎎/㎗)
③ 동맥경화(arteriosclerosis)
정상적인 혈관은 부드러운 선으로 된 튜브인데 반해 동맥경화증은 동맥
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LDL 이 낮은 경우는 LDL 을 증가시킬 수도 있으나 일반적으로 LDL 도 감소시킵니다. 주로 중성지방을 낮추는데 사용됩니다.
-부작용 : 담즙 내의 콜레스테롤 농도가 상대적으로 상승하므로 담석을 일으킬 수 있습니다. clofibrate 는 발기부전을 일
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