 |
피부가 변색된다.
5. 대상자에게 유지되어있는 소변줄과 카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로
|
|
|
교육한다.
간호
평가
억제대를 풀고 있어도 수액set 등 치료적 처지를 위한 물품을 빼려고 하는 모습이 없어졌다.
#4 부동과 관련된 피부손상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
4/17 욕창위험도 사정 후 9점 나왔다.
*욕창위험도 사정 후 16점
|
|
|
욕창 호발부위 피부 이상증세 사정 ->압력과 마찰 사정
- op Vital sign , O2 mornitoring
- 복대 착용
- 2시간 간격 체위변경
- 혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
-
|
|
|
교육활동을 통해서 몸과 마음이 자연 치유되어지길 기대 해본다. Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 연구내용 및 방법
1. 연구내용
1) 아토피 피부염
2) 아토피 피부염과 생태활동
3) 아이들과 함께하는 생태 프로젝트 활동
|
|
|
욕창
본 연구에서는 Bergstrom 등(1992)이 Agency for Health Care Policy & Research를 통해 제공한 Prediction & prevention: Clinical practice guideline을 연구 대상자의 피부 사정을 위해 사용하였다.
본 도구는 욕창발생에 대한 피부사정도구로서 1단계에서 4단계로 분
|
|
|
피부발진(홍역, 성홍열, 두드러기, 구진 등)이 있을 수 있으며 이는 주로 팔다리와 기저귀 부위에 나타납니다.
구강의 변화에는 선홍색의 갈라진 입술, 일반적으로 딸기혀라고 불리는 붉은 혀, 인후 발적이 있습니다. 손발은 손바닥과 발바닥
|
|
|
교육과정 및 교내 행사와 더불어 독서 프로그램을 적용한다.
학교에서의 모든 일정은 교육과정 및 학사 일정에 의거한다. 독서기록장 내용 구성이 이러한 기준을 준수하지는 않고 제작된다면, 학생들은 학교의 일정과 행사, 그리고 독서기록
|
|
|
목표 선정
3) 교육공합 방법론과 사회교육
2. 본시학습지도안
1)대단원 차시별 교수-학습 계획
2)본시 교수학습목표
3)본시 학습지도안
3. 모둠별 상호 평가지(각 모둠에 한 장씩 협의하여 작성함)
4. 개인별 평가지
|
|
|
욕창위험요인이 감소했다
->욕창위험요인인 눌리는 부위와 자극이 되는 부위가 없으셨고
추가적인 피부손상 위험이 관찰되지 않았다.
대상자는 퇴원 할 시 피부손상이 관찰되지 않는다
->9/24일 평가시 욕창의 크기는 커지지 않았으며 점
|
|
|
피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
④ 욕창방지 매트
|
|
메뉴펼치기
