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측정하는 photometer, 부작용의 발생등)
<광선치료의 부작용>
-간호사가 조심해야 할 사소한 부작용
(묽고 녹색빛이 나는 변, 일시적인 피부 발진, 고체온, 대사율의 증가, 탈수, 저칼슘
혈증과 같은 전해질 장애, 지속적인 발기)
-탈수와 피부
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온은 37.5℃ 이하로 유지한다.
신생아는 처방된 빛에만 노출된다.
체온을 처음 1시간 동안 30분 간격으로 측정하였다.
피부 탄력성과 구강점막의 관찰로 탈수증상이 나타나는지 확인하였다
.광선치료기 빛의 강도를확인하고 신생아의 체온변화
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피부 조직에 상처를 낼 수 있는 강렬한 성교는 피하는 것이다.
② 콘돔을 사용하면 크게 에이즈 감염률을 떨어뜨리게 된다.
연구에 의하면 에이즈 바이러스의 크기는 콘돔을 통과할 수 없다고 밝혀져 있다.그러나 콘돔을 잘못 사용하면 정액
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온
간호
계획
한 시간 마다 활력징후를 측정한다.
필요시 해열제를 투여한다.
오심·구토가 없는 한 구강 수분섭취를 격려한다.
오한이 있는 경우 담요로 덮어준다.
미지근한 물수건으로 피부를 닦아준다.
시원한 환경을 유지하도록 한다.
Ⅲ
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온을 측정하였다.
간호평가
-경련 발생 X
-Photo Tx keep done
☞환아의 체온이 정상체온으로 돌아오되, 탈수 증상은 보이지 않았다.
7/26 17:00-37.4℃→ 7/27 04:00-37.0℃→ 7/27 16:00 36.4℃
Ⅲ. 결론
실습소감
2번째 실습이지만 신생아실이라는 특수파트로
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사회심리적 중재의 유형을 조사하여 중재 방법을 서술하시오.
1) 사회 심리적 중재 유형
2) 사회 심리적 중재 방법
5. 방사선요법의 부작용을 제시하고, 이에 대한 간호 교육내용을 서술하시오.
1) 피부
2) 감염
3) 체중감소
6. 참고문헌
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측정
- 창백하고 축축한
피부
간호진단
질병과 관련된
고체온
간호목표
- 단기목표
3시간 후 환아는 정상 체온을 유지한다.
- 장기목표
환아는 38°이상의
고체온을 경험하지 않는다.
간호계획
1. 해열제 투약
- TLNSY과 prn. DBRFSY의 간격을
고려
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피부홍조, 발열 등의 고체온 증상이 나타나면 간호사에게 알려달라고 교육하였다. (by RN, SN)
평가
날짜
체온(℃)
11/26
05:00
36.4
10:00
37.5 (TWM)
16:00
37.4 (TWM)
17:55
37.2
21:00
37
11/27
02:22
36.3
05:00
36.8
1.
26일 17:55분 이후부터 측정한 체온에서는 모두 37℃
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피부에 발진이 생기는 바이러스성 질병이다.
심각하면 식사도 못 넘길만큼 목의 통증도 있고, 염증도 심하다고 한다.
이번 케이스 환자는 질병상태가 그리 심각하지는 않았지만 질병과 관련되어 기침과 고열로 고생하는 어린 환자였다.
다
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피부
진단
폐의 염증과 관련된 고체온
목표
* 정상체온을 유지한다. 38.4℃⇒ 36.5℃
* WBC가 정상범위 내에 있다.
* 몸을 만졌을 때 열감이 사라진다.
계획
1. Tylenol을 경구투여 한다.
2. tylenol 경구투여 후 1시간마다 BT를 측정한다.
3. 물수건으로
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