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피부를 공기에 노출시킨다.
*체온이 38도 이상일 때는 해열제를 투여한다.
*탈수 방지를 위해 적절한 수분을 공급한다.
②기관지 분비물과 관련된 기도개방유지불능
*하루에 활력징후를 3번이상 측정한다.
*호흡수와 호흡형태를 주의깊게 관찰
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온 부모에게 환아의 상태에 대해 설명하고 대화를 했다.
대화를 통한 정서적 환기는 불안을 경감시킬 수 있다.
평가
부모의 불안정도가 10점 만점에 5점으로 감소되었다.
(7) 참고문헌
[ 저자명(출판연도), 도서명, 출판사 ]
Marilyn J. Hockenberry, Da
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온조절에 도움을 줄 수가 있다.
* 다혜에게 휴식을 취하게 하고 조용한 환경을 제공하고 안위를 도모해야 하며, 필요하다면 차가운 물로 피부를 문지른다.
* 자주 체온을 측정하고, 환자에게 정상체온 범위와 체온 측정법, 고체온의 위험을
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온
2) 맥박
3) 호흡
4) 혈압
4. 신장
5. 체중
6. 두위, 흉위
1) 측정, 의의
2) 방법
7. 피부
8. 두부와 경부
9. 눈
1) 대광반사
2) 시력의 형성
10. 귀
1) 위치
2) 검이경
11. 입
12. 흉부
13. 심장
1) 시진과 촉진
2) 청진
14. 복부
15. 생식기
1) 여
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온을 측정하여 37.0℃로 감소되었음을 확인하였다.
- 11월 9일 대상자는 배액관 관리법 중 배액관이 꼬이지 않아야 하는 것과 관 삽입부위보다 낮게 유지해야 하는 것을 말하였다.
- 11월 9일 대상자는 관이나 주사가 삽입된 부위를 청결히 유지
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온 피부색깔등을 포함한 의식상태 등을 감시해야하므로 환자에게 혈압기, 부정맥 발생여부를 위한 심전도기, 혈액 산소포화를 알기 위한 맥박 산소측정기는 필수적으로 사용되어야한다.
-구토물의 폐흡인을 예방하기 위하여 측와위를 취하
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피부색, 회수된 혈액의 색깔을 주목한다.
⑭수혈이 완전히 끝났을 때, 제대관은 막거나 수액용으로 보존하든가 또는 제거한다.
⑮교환 수혈 후의 합병증은 심부전증, 저 칼슘혈증, 저혈당증, 패혈증, 산혈증 등이다.
11절. 대사 장애
1. 저혈당
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피부가 늘어지 듯 따라오고, 붉은 기운이 계속 남아있음.
진단
광선요법 및 미성숙한 피부구조와 관련된 피부손상 위험성
기대되는 결과
대상자의 피부는 깨끗하고 자극이나 손상을 받지 않는다.
수행
3시간마다 활력징후를 측정하여 고체온
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온 증상과 징후가 없을 것이다.
간호계획
근 거
① 환아의 체온이 37.5℃ 이상일 때 1시간 간격으로 측정하여 관찰한다.
활력징후는 대상자의 상태를 파악하는 기초자료이다.
② 환아의 피부 상태 색깔을 확인하여 관
련된 증상이나 징후를 사
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온도가 올라가면 조직 대사는 처음에는 증가한다. 그러나 너무 온도가 상승하면 단백질의 변성 및 효소반응의 감소가 나타나게 된다.
7. 악성 종양에서의 고온 요법
악성 종양의 치료법 중 하나로 고온 요법이 사용되기도 한다. 그러나 아직
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