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측정한다.
(체온이 상승되었을 경우 1시간마다 체온을 측정한다.)
② prn brufen, prn paceta 투여한다.
- 37.3 ~ 38.0 ℃ : brufen (PO)
- 38.0℃ 넘을 시 : paceta (IV)
③ 고열로 인한 탈수증상을 관찰한다.
(체중 감소, 피부 긴장도 저하, 구강 점막 건조, 빈맥,
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피부 점막이 많이 건조했으며 특히 입술이 건조했다. 그래서 체액 균형을 유지하여 갈증을 느끼지 않는다고 목표를 잡고 또한 한 시간 마다 호흡양상과 체온을 측정하여 호흡수와 체온증가로 인한 체액의 손실을 발견하기 위한 사정을 하였
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실험되고 적용되어 성공해 온 행동수정 기법을 통한 금연 방법을 중심으로 소개하고자 하며 실제적 적용 면에 있어서 금연준비기, 금연행동기, 금연유지기로 나누어 보았다. 이러한 금연 방법을 실천하기 이전에 준비하여야 할 것은 당신의
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온을 측정하러 갈 때마다 대상자의 반응을 주의 깊게 관찰하였습니다.
간호평가
- 보호자는 격리치료를 하는 목적을 알고 개인위생을 철저히 지킨다.
- 대상자는 2일 이내 보호자와 방에서 그림책 읽기를 하며 불안의 증상을 줄였다.
- 보호자
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측정시마다 가능하면 심한 체위변경(앙와위에서 반좌위로의 변경 등)을 피하여 체위에 의한 측정값의 변화가 없도록 주의하여야 한다.
2)심박출량 평가
-환자의 피부 상태(색깔, 온도, 발한정도), 의식상태, 맥박 양상 등 환자에 대한 임상적
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온몸이 쑤시고 죽겠어~”
- “아파서 못움직이겠어~”
척추술술과 관련된
급성통증
- 대상자는 편안함을 이야기 한다.
- 진통제 투여횟수가 줄어든다.
- 통증의 정도를 사정한다.
- 계속적인 활력증후를 측정한다.
- 조용하고 편안한 환경을 유
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온을 측정하였다.
E.
- 해열제 투여이후 점점 열이 내려가 37.2를 유지하였다.
#3. 자가간호 결핍
S.
- \"급성 세기관지염이 정확히 먼가요?“
- “애가 하기 싫어하는데 안하면 안되나요?“
O.
- 부모가 질병에 대한 정확한 인식이 없다
- nebulizer를
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온을 36.5~37.2도로 유지된다
간호계획
① 가벼운 옷을 입히고 얇은 이블을 덮어 준다.
② 서늘한 환경을 유지한다.
③ 방온도를 22.2~23.9도를 유지한다.
④ 처방에 따라 해열제를 투여한다.
⑤ 1~2시간 마다 체온을 측정하여 체온 상승을 사정한다.
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피부가 거칠어지고 피하지방층이 얇아지며 근육의 긴장성이 상실되며 잇몸이 붓고 균열이 온다. 또한 정서상태가 불안정하고 저혈압, 체중감소 등이 나타난다.)
-매일 환자의 체중을 측정한다.
(대사요구량을 충족시키지 못하면 체중이 감소
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피부로 와 닿았다.
또한 실제로 통증점수 NRS를 사정하는 과정에서 역시 재차 설명하고 그림을 보여드렸음에도 불구하고 모호한 대답으로 인하여 정확한 사정을 하는데 까지 오랜 시간이 걸렸다. 결과적으로 이 연구 경험이 노인의 경우 만성
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