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화학검사
√ 특수화학검사
5. 투약현황
√ combiflex peri inj.
√ rifodex cap. 150mg
√ lasix inj.
√ mucosten 10% inj
√ meropen inj.
√ sucralfate gel
√ curan inj.
√ humalog inj.
√ humulin R inj
6. 간호과정
#1. 사정 - O - 호흡 시 숨소리가 거칠고 흉곽 움직
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: http://healthinfo.amc.seoul.kr/
기본간호중재와 적용 <수문사> 0. 서론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단적 검사
4. 약물요법
5. 대상자의 간호진단
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가
7. 결론 및 제언
8. 참고문헌
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12. 안위 (Comfort)
영역 13. 성장/발달 (Growth/Development)
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
4) 대상자의 질병 Study
5) 대상자 중심의 질병 Study
2. 간호과정 진단/계획/수행/평가
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Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
-각종 검사수치, 식이 및 교육
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-느낀점
-참고문헌
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화학검사, 응급검사(혈청전해질검사)에서 cholesterol, albumin은 정상이나, billirubin, AST, ALT등은 아직 비정상소견이다. 주호소인 상복부의 통증은 완화되었으나 가정에서의 식습관 조절과 금주, 운동요법이 꾸준히 필요한 상태이다. 식이요법으로
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이론적 근거
평가
Objective data
-거의 매식사를 최소량만 먹거나 거의 먹지 않음(대부분의 식사를 정상요구량의 50% 미만 섭취)→체중감소
-항상 bed rest상태에서 수면 증가
-깨어있는 상태에서도 눈을 감고 계심
-수동적으로 간호에 참여
①경관
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이론적 근거
(Rational)
1. 매 근무교대 시마다 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록, 변화가 있을 시 보고한다.
-잠재적인 피부 손상 위험이 있는 부위도 사정한다.
2. 처방된 피부치료를 하고, 경과를 관찰한다.
- 손상이 더 진전되기 전에 적절
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원인
4) 퇴행성 슬 관절염의 증상
5) 퇴행성 슬 관절 염의 진단
Ⅱ-2. 본론
간호 사례 보고서
1. 간호사정
2. 혈액 ․ 화학 검사
3. 약물
4. 간호과정
Ⅲ. 결 론
Ⅳ 참 고 문 헌
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강점 및 기능정도
3. 간호과정
# 1. 타인에 대한 의심과 관련된 사회적 고립
# 2. 부적절한 분노조절과 관련된 폭력 위험성
# 3. 가족에 대한 적개심과 관련된 가족 대응 불능
4. 활동요법 관찰일지
5. 참고문헌
6. 실습후기
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화학검사에서는 CRP 정상 수치 회복하지 못하였다. (장기목표① 진행중)
5. 6월 27일 대상자의 정상적인 호흡양상을 관찰하였다. 퇴원 시까지 유지 필요함 (장기목표② 진행중)
Ⅴ. 참고문헌
황옥남 외(2018년). 성인간호학 상권(7판). 현문사
황옥
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