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과정에서 자주 발생하는 문제점 이다. 작은 공기방울들이 위험할 정도로 축적되어 폐의 모세혈관들을 막을 경우 치명적인 공기 색전증이 발생한다.
참고문헌
간호방법-서울대학교출판부(제2개정판)
http://cafe.naver.com/inkinyeocafe.cafe?iframe_url=/Arti
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간호학(하) 서울 : 현문사
< 출처 사진 >
http://info.bmkc.edu.hk/Academic <그림1>
http://www.courses.psu.edu <그림2>
http://www.neuro.wustl.edu <그림3>
http://www.css.cornell.edu <그림4>
http://www.mercksource.com <그림5><그림6> 1. 영양이란?
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록
간호진단 목록
우선순위
진단명
발생일
종료일
1
수술과 관련된 급성통증
2
소화장애와 관련된 영양결핍 위험성
3
환경변화 및 질병과 관련된 불안
2) 간호과정
＃1. 수술과 관련된 급성 통증
사정
(Ass
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간호진단
성장과정중 성정체성과 관련된 영아의 정서 혼란감.
목표 및
평가기준
환아가 커가면서 성정체성 혼란을 일으키지 않게 한다.
간호계획
① 호르몬 검사 자주 시행한다.
② 수술 후 아기의 성에 맞게 키우도록 부모에게 교육 한다.
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간호과정 적용
검사 및 수술 전 교육
안전교육(침상난간이용)
심첨맥박/호흡측정
체온측정
폐음측정
두위측정
복위측정
냉찜질적용
더운물 찜질적용
간호력 조사
환아이동법
억제대
분무요법
가습기 사용
폐물리요법
치료적 놀
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간호력
신체 검진 기록지
간호과정(10개)
왼쪽 엄지발가락 감각이상으로 인한 재수술과 관련된 불안
무릎골절로 인한 무릎아래 신경손상과 관련된 감각지각 변화
질병과정 및 치료와 관련된 지식부족
왼쪽 무릎의 골절로 인한 수술과
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간호진단, 계획, 중재, 수행, 평가
사정
주관적자료
“아파.....아파...”
“찌르는 듯해.......“
객관적자료
환자가 chest pain을 호소
심근경색으로 인한 심근의 손상
통증 조절을 위해 PRN으로 처방된 NTG를 설하로 투여
혈액효소검사결과
CK-MB
110~1
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간호과정
의미있는 자료
진단명
S: “숨쉬기가 너무 힘이 들어...“
O : dyspnea양상 있으며 wheezing청진 됨.
sputum 및 coughing, sweating 있음.
10년 전부터 asthma로 Tx.
# 기관지 점막의 부종 및 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
S : \"흡입기 사용
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p335~348
· Harrison`s principles of Internal Medicine, 16th edition,
· 전시자 외(2005), 현문사, 성인간호학 上, 下
· 성인간호학 실습지침서(현문사) 서론,
본론
1.PTE 정의
2.증상
3.검사
4.치료
5.경과/합병증/예후
6.간호사정
7.간호진단
8.결론
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간호과정
1# 장시간 부동자세로 인한 피부손상 위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
부분 부분 redness 관찰됨
간호 진단
장시간 부동자세로 인한 피부손상 위험성
목표
피부상태를 깨끗이 유지한다.
간호 계획
○피부상태를 사정한다.
○피부
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