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혈액 손실
손상이나 궤양
혈소판 부족
혈액 응고 인자의 부족
적혈구 생성 장애
영양 부족 : 철분, 엽산, 비타민 B6, B12
이차적인 용혈 : 만성 염증, 신질환, 약물
골수 억제 : 백혈병, 재생 불량성 빈혈
적혈구 파괴 증가
외적인 요인 : 약물과 화
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혈액 가스 분석을 위한 천자 방법
① 보통 요골동맥, 상단동맥, 대퇴동맥에서 채혈하는데 요골동맥이 접근하기 쉽고 잘 만져지기 때문에 가장 많이 이용된다. 채혈한 혈액은 응고되지 않게 헤파린으로 주사기를 한번 통과시킨 후 채혈한다.
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과정
1) 분만과 관련된 불안
2) 제왕절개 수술과 관련된 급성통증
3) 제왕절개 분만과 관련된 출혈위험성
4) 분만 후 감각이상과 관련된 배뇨장애
DATE
12/09 ~ 12/10
간호사정
주관적 사정
객관적사정
“갑자기 환자가 된 느낌이에요.”
“당황스러
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혈액 기능은 감소됨
노인에게 비록 적정량의 혈구세포들이 있다 하더라도 예비 능력이 감소되어 있기 때문에 혈액 응고, 산소 운반, 감염 방어 등의 부가적인 요구가 주어졌을 때 대단히 취약해져서 노인들은 급만성 질병에 적응할 수 있는
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원인/발생 (병태생리)
2) 임상증상
3) 진단적 사정
4) 치료적 관리
5) 간호진단과 협력문제
6) 간호
Ⅱ. Care study
혈액검사결과, Medication,
간호과정(1. 환기관류장애와 관련된 비효율적 호흡양상 2. 침습적 절차와 관련된 감염 위험성)
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과정을 일으키는데, 면역복합체는 제일 먼저 보체계와 상호작용하여 C3a. C5a를 만들어 낸다. 이들은 비만세포와 호염구에 작용하여 혈관작용 아민을 방출시키고 혈관의 투과성을 증가시킨다. 증가된 혈관투과성으로 인해 항원-항체 면역복합
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과정
1) 수술과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“수술한다 생각하니 무섭네요..”
“저와 같은 수술하는 사람들은 다 잘 치료가 되었나요?”
호흡수가 23회 이상이다
안절부절, 주위를 흘끗거림
생활사건 변화에 대한 염려를
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과정-과학적, 체계적 문제 접근-. 정문각
서울대학교병원. (2005). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부
전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙, 황옥남, 김영경, 서순림, 유양숙. (2011).
성인간호학-상권. 현문사
김연희 외. (2010). 성인
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수문사
5) 「근거 중심 질환별 간호과정2」 이노우에 도모코 외, 2014, 한언
6) 「비판적 사고와 간호과정」 박금주 외, 2019, 수문사 1. 백혈구 수 감소로 인한 면역기능저하와 관련된 감염 위험성
2. 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성
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과정 모형에 대해 설명
1) 서치만 단계별 질병과정 모형의 개관
2) 서치만의 단계별 질병과정 모형 설명
3. 의사결정, 행위 및 결과 측면에서 질병경험 단계별로 기술
1) 1단계 증상경험
2) 2단계 : 잠재적 환자역할
3) 3단계 : 의료접촉
4) 4
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