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과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
질병의 진행과정에 따른 급성 통증
1.13
1.14
2
신체적 억제와 관련된 수면장애
1.14
.
3
입원 장기화에 따른 보호자
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혈액 응고(Blood clots)
수술 후에는 혈액 응고를 방지하기 위해서 적절한 운동(등척성 운동)과 움직임이 필요하며, 수술 후 혈액 응고 방지용 양말을 착용한다.
4) 폐렴(Pneumonia)
폐렴은 수술 후 비교적 흔하게 발생하는데, 특히 노인들에게서 많
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피한다.
⑤ 항경련제
발작이 나타나면 phenytoin(Dilantin)이나 phenobar-bital을 사용한다. 만약 열이 나면 해열제 가 처방된다.
3) 아급성기 관리
아급성 기간동안 뇌졸중으로 인한 신경학 1. 문헌고찰
2. 간호력
3. LAB DATA
4. Medication
5. 간호과정
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blood cell)를 주입하여 혈
량을 증가 시키고 Hb , Hct, 응고인자를 보충.
g. 경정맥 간내 문맥계 우회술(transjugular intrahepatic portal - systemic shunt, TIPS)
- 방사선과에서 수행하는 비 외과적 과정.
- 내시경요법이나 약물 요법에 효과가 없는 출혈이나 고
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유은광 외(2008). 모성ㆍ여성건강간호학 II 현문사
- 네이버 백과사전
- 위키백과 1. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)
여성건강 사정도구 : 부인과
2. 문헌고찰
3. 투약
4. 특수 치료 및 진단
5. 간호과정
6. 산모교육안
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과정
건강사정과 진단적 검사
1. 건강력
2. 신체검진
1) 구강사정
2) 복부사정
3) 직장&항문사정
3. 임상진단방법
(1) 혈액과 소변검사
(2) 대변검사
(3) 내시경 검사
(4) 방사선 검사
(5) 세포학적 검사
(6) 위액분석 검사
(7
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과정, 식이에 관한 교육을 시행하고 정서적 지지를 한다.
④ 혈액 응고 이상이나 다른 검사에 영향을 주는 병력이 있는지 조사한다.
⑤ 검사 전 활력 증후를 측정, 기록한다.
⑥ 처방된 전처치 약물을 투여한다.
3) 검사 후 간호
① 활력증상을
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과정
5~7㎖의 말초 정맥혈을 보라색 뚜껑 튜브에 뽑아서 혈액학 검사실로 보낸다. 검사실에서는 전혈구 수치(CBC)와 혈소판 수가 동시에 자동 계산된다.
◎LYMP(lymphocytes)임파구
T cell 과 B cell 의 2가지 형태로 나누어진다. T cell은 일차적으로 세
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과정 중 담도 이물질 제거를 잘 하는 것, 혈액 냉각 시간을 단축시키는 것, 최대한 간장 문정맥 조직의 손상을 피해야 하는 것, 기증된 간의 담도는 최대한 짧게 남겨두고 이식 받는 환자의 담도 관은 최대한 길게 남겨두어 담관 봉합 후의 혈
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과정
4. 간호진단 및 중재
진단1. <수술부위(오른쪽 전완 위쪽)와 관련된 감염위험성>
진단2. <수술부위 관리와 관련된 말초 신경 혈관 기능 장애 위험성>
진단3. <소양감과 관련된 피부통합성 장애 위험성>
진단4. <수술의 효과와 수술 후
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