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폐렴 Pneumonia
2. 만성폐쇄폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)
3. 기관지천식 Bronchial asthma
4. 기관지확장증 Bronchiectasis
5. 담도암 cholangio carcinoma
Ⅲ. 간호 정보 조사
1.일반적 사항
2.과거력
3.활동과 휴식
4.산소욕구
5.영양과 배설욕
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간호 계획
short term goal
대상자는 24시간 안에 기침의 정도가 경감된다.
plan
1. 반좌위 취해준다.
2. 기침, 심호흡 격려한다.
3. 객담묽게 하기 위해 미온수 섭취 권장한다.
4. 체액배위, 타진요법에 대해 설명하여 시행한다.
5. 필요시 가습기를 적
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간호활동에도 불구하고 대상자가 자의적으로 해야만 하는 부분에서 간호사의 지시에 따르지 못한 점도 매우 안타까웠고 앞으로 임상에서 나갔을 때 그러한 문제를 어떻게 다룰 수 있을지 생각 해 볼 수 있었던 시간이었다.
또한 호흡기 질환
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간호진단 가이드, 현문사
Druginfo http://www.druginfo.co.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호
9. 예방
Ⅲ. Case Study
1. 입원기록지
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간호학(2005) / 현문사
서울대학교 의과대학 편 / 호흡기학(1994) / 서울대학교 출판부
이우주 엮음 / 의학대사전(2001) / 아카데미 서적 * CASE STUDY *
1. 대상자의 건강력
1) 입원동기
2) 주호소
3) 가족력
2.대상자의 건강양식
[ 교 환 ]
①
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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간호학, 수문사
2. 김조자 외(2002). 성인간호학, 현문사
3. 약물정보 www.druginfo.co.kr
4. 기타 웹사이트 - 암 닥터
5. 국립암센터
Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생
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호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(
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간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를 많이 하실텐데 그 때 케이스를 많이 접하게 되실 겁니다. 중재도 많이 외워두세요.
다음은 제가 연습했었던 자료의 일부입니다.
1. 호흡곤란과 관
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간호)
64. both arm save의 의미와 활력징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식
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호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
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.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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폐렴 예방을 위해 가장 효과적인 간호중재는?
① 침상 안정 ② 충분한 수분 섭취 ③ 기침 및 심호흡 격려
④ 안락한 자세 유지 ⑤ 전신 마취제 투여
정답: ③
해설: 기침과 심호흡은 폐 확장과 분비물 배출을 도와 폐렴 예방에 효과적입니다.
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