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- IV bicarbonate ① 44-271 mEq/L add in NS or 1mEq/kg IV bolus
② 680mEq/60hr로 urine alkalization
③ urine pH 6.5 이상 유지
⑥ mannitol, laxis : 1g/kg IV over 30 min then 5g/hr IV total 12g/day 효과는 불충분
⑦ 투석 원인
주 증상
그 외
검사법
치료
병태생리
진단
합병증
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골격근 손상, 만성근육손상,횡문근융해증 의심
▼ 갑성샘기능항진증, 결합조직질환, 스테로이드치료, 고빌리루빈혈증
9. 대상자의 경구, 비경구 주입약물(Format)
약명
용량과 용법/투여경로
투약목적
부작용 및 주의사항
부스파정 5mg
(Buspirone H
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횡문근융해증, 말단 비대증, 전립선비대
▼ 근육량 감소, 단백섭취부족, 간질환, 임신
K
5.7 ▲
3.4 ~ 5.0 mEq/L
▲ 신부전, 당뇨성케톤산증, 발열, 기아, 탈수, 헤파린 요법, 에디슨병, 과잉수액, 인슐린결핍, 부신피질저 하증
▼ 설사, 구토, 알칼리
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골격근 : CPK상승, 근육통, 근경련, 과량투여시 드물게 횡문근융해증
6) 혈액 : 빈혈, 헤마토크리트감소, 백혈구감소, 매우 드물게 호산구증다증
7) 과민증 : 광과민성 습진 등의 광독성, 광과민성 반응
8) 신장 : 때때로BUN·크레아티닌상승
9) 기
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횡문근 융해증,항콜린작용
천식,녹내장,전립선비대,임부 및 수유부
<간호 과정>
간호 과정
간호
진단
망상과 관련된 사고과정의 장애(피해,과대망상)
자료
주관적 자료
객관적 자료
“내몸에 동자승이 7명 들어와있다 나는 모든 것을 다
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1993년 1월부터 1994년 2월까지 연세대학교 원주 의과대학부속 원주기독병원에 입원하였던 모든 환자들의 임상병리 검사 기록과 입원기록을 진단 및 원인 분류의 기본 자료로 이용하였다. 진단 기준에 의해 횡문근융해증으로 진단된 환자는 250
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융해증 치료의 목표는 ARF를 막는 것으로 최대한 조기에 시작하는 것이 효과적이다.
1) 원인치료: 횡문근 융해를 유발 할 수 있는 원인 질환을 치료한다.
2) 환자 감시
Foley cath. insert 후 Urine out put을 관찰
대사성 합병증에 의한 부정맥을 관찰하
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출
- 대사성 산성(metabolic acidosis) : 세포내 인과 황의 배출
- 급성신부전(acute renal failure) : 방출된 근세포 내용물의 신독성 작용
- 파종성 혈관 내 응고증(DIC)
미국에서는 횡문근융해증이 급성신부전의 약 8-15%을 일으키는 것으로 알려져 있으며
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한다.
- 근육 : 근육통, 무력감, 크레아틴인산효소치 상승, 혈중 및 요중 미오글로빈 상승을 수반하는 횡문근융해증이 나타난다는 보고가 있으므로 이러한 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
- 정신신경계 : 때때로 수지진
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proteinuria
사구체를 자유롭게 통과하는 단백질의 생성이 지나치게 증가하여 신세뇨관의 흡수능력을 초과하여 발생하는 단백뇨로 다발성골수종에 의한 light chain이 대표적인 예이다. 그외 백혈병에서 lysozyme, 췌장염에서 amylase, 횡문근융해증에
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