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, 이때는 이른 아침에 위가 빈 상태에서 위 내용물을 흡인하여 분석하면 위로 삼킨 객담에서 병원균을 발견 할 수도 있다.(폐결핵 진단에 도움이 된다.) 방사선
기관지경
흉곽천자
폐초음파
생검
내시경흉부절제술
객담검사
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흉곽천자술은 최선의 치료법이 될 수 없다. 화학적인 흉막유착술은 흉곽배액관을 통해 doxycycline, minocycline, bleomycin 과 같은 경화약물을 늑막강에 주입한다. 이러한 제제들은 내장과 늑막을 들러붙게 하여 늑막염, 감염과 같은 질병들을 야기
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파린을 묻힌다.
이유 : 혈액의 응고를 막기위해
② 피부표면의 45-60도 각도로 바늘을 놓고 동맥내로 삽입한다.
이유 : 동맥압은 몇초내로 주사기 안으로 혈액을 채워지게 한다.
③ 혈액 채취후 바늘을 제거하고 마른 스폰지로 천자부위에 압박
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흉곽튜브를 분리하여 자연 배액을 시킨다.
(근거: 흡인기와 연결 시에는 water seal 이 안 된다.) 1. 목적
2. 준비물
3. 방법
4. 밀봉배액의 종류
5. 배액병의 교환시기
6. 배액병의 위치
7. Dressing 교환 시기
8. 응급상황시 대처방
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흉곽에서의 과공명음 타진, 호흡성산증
▶ 개방성 기흉
- 구멍이 생겨 늑막강내로 공기가 들어감. 자상이나 총상, 흉곽천자나 CVP측정을 위한 튜브 삽입의 합병증으로 발생
- 과공명음, 기관변위, 목과 흉곽 상부에 피하기종
▶ 긴장성 기흉 (→
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흉곽천자 후 체위
8. 흉곽 밀봉배액을 하고 있는 환자의 간호중재
9. 사고로 밀봉배액병 흉관이 빠졌을 경우 우선적으로 해주어야 할 중재는 ?
10. 폐렴의 분류
11. 폐렴의 위험요인이 아닌 것
12. 늑막 삼출액의 유무와 그 병소를 확인하
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흉곽외과 시술을 할 수도 있다.
흉곽천자
1. 진단목적
- 늑막액을 채취하여 비중, 백혈구 수와 감별세포수, 적혈구 수, 단백질, 포도당, amylase 농도 등을 검사
- 늑막액을 배양하여 미생물, 비정상이나 악성 세포의 존재 확인
- 늑막액의 양과 혼
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흉곽천자시 혈액이 흉막강내에 있는 것으로 확진한다. 흉막강 내에 혈액이 고이면 양압이 되어 폐가 허탈되며 가스교환에 장애를 받는다. 즉시 흉곽천자를 실시하여 흉막강을 완전히 비워 폐를 재팽창시켜야 한다. 후액와선상의 7∼8번째 늑
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흉곽천자로 치료하며, 흉곽천자 시 대상자를 준비시키고 처치중과 후에 대상자의 반응을 관찰한다.
(5) 피부간호
소양증, 영양실조, 간경화증으로 인한 부종 때문에 피부병변이나 욕창이 생길 가능성이 높다. 침상안정 시 피부간호가 중요하
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흉곽천자. 수술외상,압력외상등으로 발생
ⓐ자연기흉: 외상이외의 다른원인으로 흉막강내로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈...천식이나 기관지 확장증등.. 원인질환으로 폐결핵이 가장많다
-증상: 갑작스럽고,날카로운 통증,기
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