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심부전 관리의 첫 단계로서 이뇨를 증진시키고 심박동수를 낮추며, 호흡곤란을 완화시킬 뿐만 아니라, 전반적인 약물(ACEI, 이뇨제, 베타차단제 등)의 요구량을 증가시킨다.
- 정담미디어 성인간호학 상권 p.840
[외과관리]
심장 재동기화
- 좌심
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심부전에 Dobutamine 이나 Dopamine 도 조합되어 사용되는데 이것은 강심효과와 이뇨효과를 가지고 있다. 이것의 기전은 교감신경의 수용체를 자극하는 것인데 Norepinephrine 은 β1에 작용해서 심근수축력을 증가시키나 a수용체에도 작용해서 혈관수
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심부전
정의
심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 짜내는 펌프(수축)기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환을 말한다.
원인
심장 혈관 질환(ex.심근경
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2011 울혈성 심부전
I. 울혈성 심부전의 원인
II. 울혈성 심부전의 증상
III. 울혈성 심부전의 치료
1. 영양관리
1) 열량
2) 단백질
3) 지방
4) 비타민과 무기질
5) 수분
6) 섬유소
7) 무자극성 식
2. 약물요법
* 참고문헌
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심부전증을 가진 환자에서 나타난다.
4. 기좌 호흡
누워 있을 때 호흡곤란을 느끼는 경우를 말하며 앉거나 일어서면 수분 내에 완화된다.
5. 피로감
심장 기능이 약해져 전신에 혈액 공급이 부족하게 돼 피로감을 쉽게 느끼게 된다.
6. 청색증
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심부전증에 의한 부종의 치료 보조약, 단독 또는 다른 항고혈압과 병용하여 고혈압 치료
부작용
오심, 구토, 설사, 이명, 청각장애, 빈혈, 백혈병, 각피성피부염, 홍반, 저나트륨증, 저칼륨증, 저알칼리증
6) 약물투여
강심배당제
(Digosin)
용법
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심부전이 무엇인가, 울혈성심부전의 증상과 치료를 하기 위해서 주의할점에 대해서 질문하자 대답을 하지 못했다.
N.D
학습기회 부족과 관련된 지식부족
목표
대상자는 정보제공뒤에 자신의 질병에 대해서 이해한다
학습한 것을 질문했을 때
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심부전 증상,
오심, 요통 등의 증상을 호소하는 경우有
①병원 이송
-발작 30분이상 지속되는 경우 CCU(coronary care unit)의 설비가 있는 병원으로 이송
-노인은 경증에서도 좌심부전이나 부정맥, 쇼크 등의 합병증을 일으키기 쉬어 사망률↑
②발
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심부전 정도에 따라 구강 및 정맥내 수분섭취를 제한한다
#3
당뇨에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 개인 대처
목표 : 비효율적인 개인 대처가 사라진다
간호계획
1.환자의 신체적 심리적 상태를 사정한다.
2.신체상의 변화에 대한 원인을 설
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심부전 - 환자의 연령: 63세
P- 가슴을 잡고 움추리고 있음. 흉부전체에 통증. 어깨와 팔에 통증
기침시 심한 통증을 호소하고, 활동시 통증 증가.
Q- 15분정도 통증이 지속됨. 죄는 듯한 통증
R- 통증이 팔,목, 턱까지 방사통이 있음.
휴식시 통증
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