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호흡(50%)
4) 치료적 관리 및 간호
- 철저한 소생술, 적절한 환기 제공, 저산소증 악화 방지를 위한 지지적 간호, 뇌관류 유지, 뇌부종 예방
5) 합병증
- 심근 부전, 급성 신장 괴사, 정신지체, 발작, 뇌성마비
⑪ 괴사성 장염(Necrotizing Enterocolitis : N
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호흡
부작용으로 호흡마비가 나타나며 호흡수가 12~16회/분으로 감소 하면 투약을 중지함.
반사활동
투여 전후 슬개건과 심부건반사를 사정함.
→ 신경계 억압 여부를 확인함.
태아
출생 후 신생아에게 반사 감소와 호흡수의 감소가 나타남.
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균형 유지
② 적절한 영양상태 유지
③ 피부통합성 유지
` 소양증과 피부건조를 감소시키면서 피부를 깨끗하게 유지한다.
` 약한 비누 사용
` 중탄산염을 목욕물에 섞는다.
` 오트밀 목욕
` 목욕용 오일을 목욕물에 섞는다.
` 자극요인을 제거하
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전후 관리에 대한 정보 제공
출산 계획 수립을 위한 상담 제공
질문에 대한 구체적인 답변과 자료 제공
결과: 산모가 출산 과정과 제왕절개에 대해 충분히 이해하고, 출산 준비를 체계적으로 수행할 수 있게 된다. 모성간호 전치태반 문헌
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유지할 수 있도록 해야 한다. 신생아의 감염은 폐렴이나 패혈증 등의 전신감염으로 발전하기 쉬우므로 감염을 예방하고 조기 발견하는 것이 매우 중요함.
참고문헌
편집부 외(2002년)고위험 모아간호학, 은하출판사
김영혜 외(2012)아동간호학
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기도
2) 호흡
3) 순환
3. 심폐소생술
1) 심장마비와 심폐 소생술 비교
2) 심장마비를 일으키는 주요 원인
3) 심폐 소생술 시 행동 요령
4) 호흡확인
5) 인공호흡
6) 가슴압박
4. 심정지
1) 심정지시의 징후
2) 심정지 대상자의 간호관리
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호흡음
① 우발음 : 무호흡음, 수포음, 협착음, 나음, 흉막마찰음
- 청진 시 호흡음이 안들리거나 감소된 것은 무호흡이나 청진기 사용을 잘못했을 때, 기흉, 심한 폐기종, 심한 비만증, 심한 천식, 흉막 비후 등..
- 수포음과 천명음 : 체액의 축
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전후에 손을 닦는다.
2. 정규적으로 드레싱을 관찰한다.
3. 상처에서의 배액량과 형태를 기록한다.
4. 환자를 자주 돌아눕히고 좋은 체형을 유지하게 한다.
H. 안전유지
1. 환자가 충분히 깰 때까지 환자를 보호하기 위해 침대난간을 올려준다.
2.
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체액부족 위험성
3. 우선순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행. 평가
▶ 감염과 관련된 고체온
① 간호 목표
- 장기 목표 : 정상체온을 유지한다
- 단기 목표 : 체온을 정상범위로 떨어뜨린다
② 간호 계획
체온을 자주 측정한다.
체온을 떨어뜨
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전후, 위관영양 전후, 관이 막히는 것을 막기 위해 처방에 따라 세척.
- 과도한 세척은 대사성 알칼리혈증을 일으킴.
<평가>
활력징후와 수분의 섭취량과 배설량을 측정한다.
호흡음과 장음을 사정하기 위해 폐와 복부를 청진한다.
대상자
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