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유지함.(목표달성)
#3
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“병원에서 투석 몇 번 더 받다가 이제 집에서 기계로 투석하면 돼”
1일 4회 복막투석 함.
복막투석의 합병증에 대해 설명하지 못함.
복막투석도관 관리에 대한 중요성
을 인식하지 못
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전후 간호, 호흡기계 환자들의 간호(nebulizer, SaO2측정, 에어로졸 사용법 teaching등), 주로 사용하는 약물의 적응증 등에 대해 알게 되었다.
호흡기계는 이제 조금 아는것도 같은데 순환기계는 여전히 어려운 부분이 많아서 좀 아쉽고 좀 더 열심
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유지 불능 ............5.29~6.2
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#2. 음식 섭취량 부족과 관련된 영양장애...................5.30 ~6.2
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목
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균형 (Electrolyte imbalance related to metabolic acidosis)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2)
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균형
2) 질병으로 인한 식욕부진 및 구토와 관련된 영양부족 위험성
3) 잦은 배변 및 설사와 관련된 피부통합성 장애
4) 코그렁거림 현상과 코막힘으로 인한 불편감
5) 감염성 세균의 침입과 관련된 감염위험성 및 감염전파 위
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호흡곤란, 기침, 호흡시 천명음과 나음
간호진단
질병과 관련된 비효율적 호흡양상
목표
1. 호흡의 재훈련을 통해 폐환기를 증진한다.
2. 효과적인 객담 배출을 한 후 기도의 개방성 유지를 할 수 있게 대상자와 가족 교육을 한다.
3. 증상을 악
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호흡 양상을 사정한다.
필요시 흡인한다.
즉시 흡인할 수 있는 물품을 미숙아 옆에 준비해 놓는다.
이론적 근거
기구의 기능불량으로 인한 흡인을 예방하기 위함이다.
적절한 기도 개방을 유지하고 분비물을 제거하기 위함이다.
갑작스런 흡
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유지되었다.
간호
사정
주관적 자료
“ 다리가 아파..뚱뚱 부었어.. ”
객관적 자료
lab상 sodium 145.3, potasium 2.5, BUN/Cr 47.1/1.8이 관찰되었다.
말초부종(3+)이 관찰되었다.(부종의 누른 흔적이 5~10mm인 상태)
# 2 간호진단
폐부종으로 인한 체액불균형
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유지가 제대로 이루어졌다
④ 환아의 발진된 부위가 어느 정도 나아졌다.
#3. 미숙아의 생리적 미성숙, 위관 삽입과 관련된 기도흡인 위험성
1) 객관적 자료 : G-tube하고 있는 동안 입안에 침이 자주 고임
2) 간호목표 : 호흡수 및 호흡음이 정상
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신생아의 건강결과」 (『연세대학교 대학원 박사논문』, 2016)
방경숙 외 공저, 『아동간호학』, 정담미디어, 2014 1. 서론
2. 본론
(1) 아동의 죽음
(2) 고위험 신생아
(3) 중환아실 아동의 체액균형유지
3. 결론
4. 출처 및 참고문헌
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