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불균형이 온다.
5%D/W Nak 2를 처방받아 투여하였다.
5%D/W Nak 2는 수분/전해질 보급/유지, 에너지 보급을 할 수 있다.
간호 평가
섭취량, 배설량이 균형을 이루고 있다.(섭취량2500ml, 배설량2400ml)
체액이 정상범위내로 균형이 유지되었다.
항목
결과
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③ 이식관리에 대한 간호중재
3. 산-염기 불균형 분류 4가지를 제시 및 설명하고, 시행 가능한 간호중재를 각각 1가지 이상 제시하시오
1) 대사성 산증
2) 대사성 알칼리증
3) 호흡성 산증
4) 호흡성 알칼리증
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
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체액 불균형 시 v/s의 변화가 나타난다.
#6. 조기 파막과 관련된 태아의 신체손상의 위험성
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
합리적 근거
평가
주관적 자료
“양수가 터졌어요”
객관적 자료
산모에게 PROM이 나타났다.
09:25분 FHB가 50-118로
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◉ 혈압변화
◉ 수혈(FFP)
♧ 일반혈액검사
♧ 일반화학검사
♧ 혈액응고검사
♧ 혈액가스분석
♧ 약물치료
◈ 간호과정
#1. 수술과 관련된 통증
# 2. 설사와 관련된 체액결핍
#3. 금식과 관련된 영양부족의 위험성
◈ 퇴원교육
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관련된 영양부족(구토)
구토와 관련된 체액 불균형 위험성
간호사정
주관적 사정
“구토 때문에 힘들어서 못먹어요. ”
객관적 사정
1. 구토 지속되면서 어지러움과 기운없어함.
2. 구토 지속되면서 식사를 전혀 못함.
3. Lab 결과상 낮은 NA, K, C
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장루형성술을 받은 환자와 가족에게 시행해야 할 교육내용
① 장루주머니 교환 방법 교육
② 피부관리 교육
③ 체액과 영양관리 교육
④ 배변관리 교육
⑤ 성기능 장애 관련 교육
⑥ 긍정적인 신체상 교육
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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관련된 수면장애
- 낯선 병원환경 변화와 관련된 수면장애
- 식이부진, 피로, 객담 동반 기침과 관련된 영양부족
- 질병노출과 관련된 불안
- 질병치료와 관련된 불안
- 잦은 피로와 관련된 활동지속성 장애
- 동기결여와 장기간의 치료와 관련
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,소화불량,두통,발진
점적시 이 약과 배합 가능한 수액에 이 약의 필요량을 가하여 0.01~0.02% 용액을 조제한다 Ⅰ. 질병고찰
1. 정의
2. ICH의 원인
3. ICH의 병태생리
4. ICH의 증상
5. 합병증
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 약물
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관련된 잠재성감염
체온상승
맥박수 상승
호흡수 상승
혈압하강
백혈구수 증가
양성배양반응
활력징후 측정한다.
감염지표가되는 임상검사 결과를 확인한다.
피부, 잇몸, 회음부에 감염과 관련된 병변이 있는지 관찰한다.
구강위생을 청결히
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결과
6. 검사결과
의미있는 자료수집
우선순위에 따른 간호진단
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#2. 감염과 관련된 고체온
#3. 기도절개관 삽입으로 인한 의사소통 장애
#4. 통증과 관련된 수면장애
질병과
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