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A+성인간호학 케이스스터디-폐렴(Pneumonia) 간호진단3개 (질병원인과 치료, 건강력, ABGA검사결과표, Order약물조사, 욕창점수표)
목차
1.질병
2.건강력
3.사례요약
4.검사결과
5.약물조사
6.간호과정 기록지
1.질병
폐렴은 폐의 염
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간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사(일반혈액,일반화학,ABGA,방사선검사 및 배양검사)
6) 의학적 치료 및 경과(내과적 치료- 약물요법)
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참
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건강력
4) 간호력(NANDA 패턴 II의 13가지 영역)
5) V/S
6) 신체검진
7) 진단검사 (CBC, blood chemistry, 혈액응고검사, ABGA, Chest PA)
8) 약물요법
9) 치료기간 중 대상자 상태
10) 문제목록 (주/객관적 자료, 문제목록, 우선순위)
11) 간호진단 4개
12) 간호
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검사-효소][Blood, serum]
8. [일반화학검사-전해질]
9. [감염검사-바이러스][Secretion, Nasopharyngeal asp.](6/14 1316)
10. [감염검사-일반미생물][Blood]
11. Chest PA(6/16, 6/17, 6/20, 6/22 검사 결과 동일)
Ⅷ. 약물조사
Ⅸ. 의미 있는 자료 요약
Ⅹ. 간호과정 기록
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원인
4) 위험요인/관련요인
5) 임상증상
6) 진단검사 (chest X-ray. 혈액검사, 폐기능 검사, 기타)
7) 합병증
8) 치료
Ⅱ. 본론
1. 사례연구
1) 대상자 일반적 특성 및 성장곡선
2) 검사결과
3) Chest PA
4) Medical Orders
2. 간호과정
1) 간호진단(3가지
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