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간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구 사용
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가
Ⅳ. 결 론
잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감
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자료
T.Bilirubin 5.78, D. Bilirubin 0.69로 높게 나타남.
skin color-icteric 보여 photo therapy start.
빛 자극과 관련된 피부손상 위험성
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
미성
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간호사 측면
기도 분비물을 흡인하여 분비물이 배출되도록 해주었다.
①3월25일까지
산소공급 없이도
SpO2 96~100%를
유지하였다
②3월27일까지
Po2 수치가
85mmHg 되어
정상 수치가
되었다.
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
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: 해부·생리·병리, 원인, 증상, 진단 적 검사, 치료 및 간호
Ⅲ. 간호사례 : 간호력, 신체검진, 진단적 검사 및 기타자료, 병의 경과, 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 : 느낀점, 실습 소감
Ⅴ. 참고문헌
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진단적, 임상병리 검사 및 기타자료(Symptom)----------------------------6~7p
4. Medication-------------------------------------------------------------8p
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정적용---------------------------------------------------------9~12p
Ⅳ. 결론 및 제언--
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