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불안이 복합되기도 하다.
⇒태아
①빈번하고 지연된 자궁수축으로 인한 태아 질식과 신생아 저산소증
②신체상해
③분만예정일자가 틀리면 조산될수 있다.
4)절차
① Oxytocin 10u을 H/S 1l 에 mix한다.
② infusion pump를 통해서 3gtt/min 으로 시작하
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분만 후 첫 24시간 이후의 좌욕은 회음절개부위와 회음부 상처부위 또는 치질로 인한 염증의 편안함을 증진시키고 국소부위의 부종을 완화 시킨다.
간호 수행
체온측정을 해드렸다.
평가
체온이 37도를 넘지 않고 정상체온을 유지하였으며, 좌
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통증이 없다고 할 것이다.
간호계획
이론적 근거
①Head up position을 격려할 것이다.
②필요시 처방된 진통제를 투여할 것이다.
③동통을 유발하거나 증가시킬 수 있는 요소를 제거할 것이다.
④매 시간마다 NRS 통증 척도를 통해 통증 정도를 사
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분만의 장점
1. 좌식 분만을 하면 자궁 속에 있는 태아 체중이 아래로 몰려 쉽게 아이를 낳을 수 있다.
2. 중력을 이용하여 상체를 90도 가까이 세우므로 분만 시간이 단축될 뿐 아니라 통증도 덜 느끼게 된다.
3. 산모의 자세가 태아가 나오는
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통증이다. 처음에는 5 ~ 30분 간격으로 시작되었다가 차츰 간격이 느려지면서 대개 분만 48시간이후에는 사라진다.
* 필요시 회음부에 얼음주머니를 대어준다 * 회음절개부위의 감각을 없애주고 부종을 최소한으로 하여 불편 감을 덜어주기 위
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대상자 간호사정
2. 건강력
3. 검사실 검사
4. 진단을 위한 검사
5. 최종진단명
6. 치료과정
Ⅲ. 대상자 간호과정.
1. 수술과 관련된 통증
2. 식욕저하와 관련된 영양결핍 위험성
3. 배액관에 대한 지식부족과 관련된 불안
Ⅵ. 참고문헌.
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해당된다. 내 케이스환자는 130점으로 Ⅴ군에 해당된다. 1. 낙상 사정 도구
2. 낙상 예방 간호중재
3. 욕창 사정 도구
4. 욕창 단계 항목
5. 욕창 간호 기록
6. 통증 사정 도구
7. 통증 관리 기록지
8. 간호 정보 조사지
9. 환자 중증도 분류
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통증조절법. 대한마취과학회지 41;1~6, 2001
조경숙: 손마사지 프로그램이 백내장 수술 환자의 불안과 면역기능에 미치는 영향. 대한간호학회지 29;1, 1997
박규형,김지영,이진혁: 전체백내장의 수술결과. 대한안과학회지 41;12, 2000
문준웅, 이진학:
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통증이 더 심해지면 보고하도록 교육했다.
간호 평가
단기 : 대상자는 2일 이내에 VAS 통증 척도가 3점으로 떨어졌다.
(5.19 : VAS(7) → 5.21 : VAS(3))
장기 : 대상자는 3일 이내에 안압이 정상수치로 내려갔다.
(5.19 : IOP 43 → 5.20 : IOP 18)
대상자는 퇴
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간호사 선생님과 자주 방문하였고, TV를 보면서 쉴 수 있도록 하였다.
<단기 목표 평가>
대상자는 얼굴 표정도
많이 편안해졌으며,
대화를 할 때도 편안하게
할 수 있게 되었다.
간호중재
이론적 근거
(근거문헌 기록)
대상자에게 불안을
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