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불안사정척도 점수 16점
▷단기목표
대상자는 3일 이내에 불안상태에 대해 솔직하게 표현하였다.
9월 30일 대상자는 또 다른 처치가 있고, 통증이 지속될까봐 불안하다고 사실대로 표현하였다.
참고문헌
- 제 6판 성인간호학 하(2014) 현문사-조
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간호 제공자는 ‘잃었다’ 혹은 ‘떠나버렸다’는 표현보다 ‘죽음’과 ‘죽었다’는 단어 사용
부모의 감정을 인정하고 표현하도록 도움
부모들의 결정을 도움
슬픔 과정을 정상화하고 긍정적 적응을 촉진
▶ 슬픔 반응이 정상적이라고 확
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간호력 조사할 때, Vital sign check할 때나 병동에서 만나면 잠깐 하던 대화가 전부였다. 특히나 4,5일 수술 후에는 동통으로 통증호소로 대화하기가 쉽지 않았지만 6일째부턴 동통도 많이 감소하고 활동이 잦아지면서 못 다한 대화를 조금이나마
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간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
#1. 외과적 절개와 관련된 통증
#2.수술 및 여러 기구의 삽관과 관련된 잠재적인 감염 위험성
#3. 수술 통증과 관련된 비정상적인 호흡 양상.
#4. 수술 후 건강상태 변화와 관련된 불안
Ⅳ. 실습을 마치고
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정상적인 변화는 보고해야한다.
불안을 표현하도록 하고 신뢰하는 사람이 옆에 있으면 훨씬 편안함과 안정감을 느낀다.
심한 발한과 불충분한 수분섭취는 체액 손실을 일으키며, 체액 부족 시 체온이 더
상승 할 수 있다.
간호평가
아직 대
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불안을 말로 표현하도록 했다.
- 환자의 행동에 대해 비판적이고 진실한 반응 을 보임으로써 신뢰롭고 친밀한 관계를 형성 하였다.
- 침착하고 일관성 있는 믿을만한 태도를 취했 다.
- 환자 간호를 결정할 때 가능하면 환자를 참여 시켰다.
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통증호소가 줄어들었고, 더운물 찜질하는 모습을 볼 수 있었다.
< 간호진단 >
#2. 제왕절개수술과 관련된 불안
-주관적 근거: “한번 해봤지만 그래도 역시 걱정되요.”
“자꾸 가만히 있질 못하겠어요 불안해요.”
-객관적 근거: 부산한
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통증
과거력
가족력
간호력
신체검진
1. 일반혈액검사
2. 혈액응고검사
3. 자동화 검사
치료 및 경과
1) 간호행위
2) 수술
3) 약물
간호과정
5/6일
간호진단 : 병원생활과 관련된 불안
5/8일
간호진단 : RFA수술과 관련된 급성통증
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간호술기와 수술을 볼 수 있어서 더 좋았고, 그리고 한 생명이 탄생하는 것을 볼 수 있어서 좋았다.
2. 참고문헌
여성건강간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2006년
모성·여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ, 유은광 외, 현문사, 2005년
간호진단과
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간호수행 기록지
일시
진단번호
간호수행
5/25
#1
①모유는 위장계 성숙을 증진, 면역체를 포함하고 있어 설사, 장염, 크론병, 소아지방병증의 이환율을 낮춰줌
②분만 직후2시간 수유시작, 유방이 부드러울 때부터 빨린다.
③자세(안고 먹이기,
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