|
불안감, 두려움, 통증을 표현하도록 격려한다.
평가
1.통증점수가 2점으로 줄어듬.(단기목표달성)
2.통증 없이 편안하다고 환자가 말함(장기목표)
2.간호진단
간호진단2.# 기관지 분비물의 증가와 관련된 가스교환장애
사정
객관적 자료
1.환자
|
|
|
간호 계획
goal
- 단기목표 : 대상자는 감염지표(Lymphocytes , Platelet, 체온)가 정상수준으로 회복될 것이다.
- 장기목표 : 대상자의 wound (TACE)부위는 감염 sign이 나타나지 않을 것이다.
plan
① 감염 위험성의 정도를 사정한다.
② 대상자에게 천자부
|
|
|
간호학 총론, ‘현문사’
김정순 외(2015), 『제7판 아동간호학 실습지침서』, ‘현문사’ Ⅰ. Acute pyelonephritis에 관한 문헌고찰
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. Acute pyelonephritis에 관한 간호과정
1. 간호사정
A. 기초
|
|
|
p://blog.daum.net/ysj9427/10130804 <간호사례 연구지침>
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정상해부 및 생리
<출혈성 뇌졸중(뇌출혈)>
<일시적 뇌졸증>
Ⅲ. 연구기간 및 방법
1.환자에게 시행한 검사
Ⅳ. 간호과정
|
|
|
간호과정도 적용해보니, 좀 더 나은 간호를 한 것 같아서 좋았고 제왕절개산모의 간호뿐만 아니라 간호사정과 간호과정공부에도 많은 도움이 되었다.
62병동을 실습하면서 제왕절개를 한 뒤에 마취에서 깨어나서 통증호소를 하면서 괴로워
|
|
|
통증으로 몹시 괴로워했고 통증을 경감시키기 위해 필요한 간호중재를 해주면서 어머니에 대한 고마움을 느낄 수 있었습니다.
절개부의 모래주머니의 압박과 출산 후 자궁수축의 변화를 직접 경험할 수 있었고 제왕절개 환자의 간호는 아니
|
|
|
간호 처치 전후로 손씻기를 한다.
4.활력징후를 기본적으로 하루에 3번 하는 것 이외에 수술 후 1시간 마다 3번, 4시간마다 1번 주의깊게 사정한다.
5.발열, 통증, 악취나는 분비물, 증가된 오로, 수술부위 부위와 drain주변 분비물과 상처 열개가
|
|
|
간호중재
이론적 근거
1. 하루에 두 번씩 모든 관절에 대하여 능동적 또는 수동적 관절운동을 실시한다.
<이론적 근거> 정상적인 근골격계를 유지하기 위하여 관절 움직임의 유지, 근육 긴장도의 유지가 필요하다.
2. 자가 간호 활동을 격
|
|
|
간호를 시행한다.
구강간호를 교육한다.
피부 상태를 관찰한다.
피부가 건조해지지 않도록 한다.
구강 건조는 불편감을 유발하고 삼키는 것을 방해한다.
체액의 손실로 피부와 점막이 건조해지고 탄력이 저하된다.
평가
대상자의 활력징후는
|
|
|
간호
III. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체 검진 : 간호 사정 도구
3. 진단적 검사 및 기타 자료
1) 동맥혈 가스분석(ABGA)
2) 전해질 검사(Electrolyte S.B)
3) 혈액 검사(CBC)
4) 당 수치 검사(BST)
4. 치료 및
|
|
메뉴펼치기
