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분만실과 병실을 함께 실습해서 NSVD나 C/S 분만과정도 여러 차례 볼 수 있었다.
또한 모성간호학 시간에 배운 여성의 생식기와 임신 주기 등 여러 측면에서 많은 도움이 되었다.
내가 이번에 선정한 케이스 환자는 골반염(PID)를 앓고 있는 환자
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간호진단
신체장애 손상과 관련된 심리적 불안
간호사정
주관적
자료
“제 혈당이 몇이에요?”
“지금 나온 혈당이 정상인가요..?”
“내 다리가 회복될 수 있을지 모르겠어..”
객관적
자료
ㆍDM(4년 전) 진단
ㆍDM foot 으로 조직 손상, 괴사로
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통증 강도: 8
간호 진단
뇌내출혈과 관련된 급성 통증
간호목표
단기목표: 대상자는 진통제 투여 후 2시간 이내에 통증이 VAS 10점 척도에서 3점 이하라고 말할 것이다.
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 VAS척도 1점 이하라고 말할 것이다.
대상자
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간호진단은 늑막액 축적과 관련된 비효율적 호흡양상,기침과 관련된 통증 감염과 관련된 고체온이었다.
위의 간호과정을 적용하여 환자는 퇴원시 정상호흡을 할수 있었고 Irocodon 으로 자가 통증 조절을 하며 통증이 점차 경감되어 퇴원시에
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간호평가
심호흡과 효과적인 기침을 하였다
호흡수와 호흡음이 정상이 되었다
객담 및 통증과 관련된 비효율적 기도청결
객관적자료:“퇴원하고 나서 어떻게 해야될지 잘 모르겠어요”
“회사에 나가야 되는데 목에 난 상처가 신경쓰여요”
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통증에 대한 대상자의 느낌과 감정을 솔직하게 말하도록 격려한다.
-질병과 통증에 대한 대상자의 느낌과 감정을 솔직하게 말하도록 격려함
간호 평가
단기목표 : 대상자는 3일 안에 VAS 척도가 3점 이하로 내려간다. [미달성]
→4일째인 9/22일
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간호진단
출혈성 양상과 관련 된 체액부족 위험성
간
호
계
획
목표
① 대상자는 출혈 양상이 줄어든다.
② 대상자는 탈수의 증상을 보이지 않는다.
③ 대상자는 정상 활력범위를 유지한다.
간
호
계
획
① 출혈의 양상을 사정한다.
② V/S를 모
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간호과정
Ⅲ. 결론
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것을 조기진통이라 하며 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 조산은 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키지만, 이러한 조기진
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2. 간호진단
#1. 심한 통증과 관련된 비효율적 호흡양상(ineffective Breathing pattern)
#2.장기간 입원과 관련된 활동지속성 장애(activity intolerance)
#3.증상완화에 대한 지식부족(약물)과 관련된 불안(Anxiety)
III. 결론 및 제언
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.)
-산모는 유방마사지를 어떻게 하는지 안다. A. 일반적 사항
B. 입원 시 상태
C. Past health history
D. 과거산과력
E. nursing history
F. 수술 기록
1. 수술 전 간호
2. 수술 명, 수술시간: R C/S
3. 검사결과& 투약
4. 수술 후
5. 간호 과정
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