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통증사정은 대상자의 반응을 확인하고 적절한 간호진단을 위해 필요하다.
(기본간호학Ⅱ 현문사 p.40)
2. 약물 및 비약물 방법을 통해 통증을 관라한다. 통증이 심하면 신체적 불편함으로 인해 불안, 초조, 불면증 등을 초래하여 상처 치유를
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통증
② 피부손상의 위험성
4) 간호진단
① 말초혈관 손상과 관련된 통증
일시
간호사정
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
11/19
*주관적 사정: “엄지발가락이 너무 아파요.”(통증척도 10점)
*객관적 사정:
한달 전쯤 Buerger's disease Dx
BP: 151/102
Lt
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정상범위이다.
Ⅲ. 결론
정형외과 병동의 대부분은 골절환자이다. 주로 통증을 호소하고 골절로 인한 신체부동으로 인해 이동이 자유롭지 않다. 그렇기 때문에 낙상으로부터 예방 또한 중요하며 꾸준한 재활치료와 관리가 필요하다.
본 간호
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기록
A. V/S : B.P・B.T・P.R・R.R. & I/O Check
B. 수술명 : LAVH(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy)
C. 수술 후 간호
Ⅴ. 검사결과
A. 임상검사결과
B. 주요진단검사
Ⅵ. 치료적 처치
A. Medication & Injection
B. med. & inj. Information
Ⅶ. 간호
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간호 계획
1. 무력감의 정도를 사정한다.(통증척도사정 지수처럼 10점만점을 기 준으로 10점에 가까이 갈시 무력감이 심하다는 것으로 표현한 다.)
2. 환자의 무력감을 접하는 가족, 의미있는 사람들이 지지할수 있도록 교육한다.
3. 치료적 의사
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8
1) 적응증 9
2) 수술 전의 검사 9
3) 수술 전의 처치와 관리 9
4) 수술방법 10
5) 합병증 10
6) 간호 11
B. 수술 과정 12
1. 환자사정 12
2. 수술실 간호기록지 13
3. 수술 과정 14
4. 간호진단 18
Ⅲ. 결론 및 제언 20
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간호사가 명상 지도자로서의 역량을 갖추기 위해서는 명상에 대한 이론적 이해뿐 아니라, 자신의 감정도 조율할 수 있는 내면 훈련이 병행되어야 한다.
구체적인 적용 대상자
적용 대상자는 감정적 불안, 만성 통증, 수면장애, 우울감 등 다
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통증사정척도로 평가한 결과 1점이 측정되었다.
- 시간이 지날수록 통증의 강도나 지속 시간이 줄어드는 것으로 보였다.
- 대상자의 활력징후는 꾸준히 정상을 유지되었다.
3. 간호과정 일 시
월 일
입원 후 ( )일 / 수술 후 ( )일
사정
주관적 자
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통증, 감염위험성, 영양부족이라는 간호진단을 잡게 되었다.
이에 맞는 간호중재를 실시하고 나서 #1. 침습적 처치와 관련된 급성통증의 평가로 대상자는 통증척도사정결과 가장 높게 나온 N5에서 가장 낮게 나온 N1까지 통증이 감소했다. #2.
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간호학 상,하 현문사
-[네이버 지식백과] (간호학대사전, 한국사전연구사)
-김영희 외(2013) 간호과정의 이론과 적용 수문사
-www.druginfo.co.kr Ⅰ. 서론
1.문헌고찰
Ⅱ. 간호 과정
1. 간호사정
(1)간호력
(2)영양판정 및 영양 계획지
(3)통증
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