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- 항문
- 유방
- 생식기
- 정신상태
- 뇌신경
- 소뇌
- 감각기능
- 반사
- 현실인식
- 사회적 적응수준
Ⅷ. 검사결과
1. 면역
2. 미생물
3. 요 체액
4. 혈액
5.화학
Ⅸ. 약물조사
Ⅹ. 의미있는 자료 요약
Ⅺ. 간호과정 기록지
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2. 원인
3. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호중재
A. 수술 전
B. 수술 후
6. 예후
B-2. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 건강력
2. 간호력
3. 신체사정(physical examination)
4. 진단을 위한 검사
5. 간호과정 적용
C. 실습소감
D. 참고문헌
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같다. I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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정의
2) 원인
3) 병태생리
4)증상과 징후
5) 진단적 검사
6) 치료
7)간호중재
8)합병증
다.사례연구 기간 및 방법
라. 간호과정
1) 간호사정
마. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록
바. 참고문헌
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수행을 하지 못하여 이 간호진단은 달성되지 못하였다.
Case Report
과 목 : 응급간호학실습
학 교 :
학 번 :
이 름 :
제출일 : 1) 간호사정: 응급 환자분류 Triage
2) 약물, 검사결과
3) 간호진단
(1)가능한 간호진단
(2)간호과정 적용
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간호진단 길숙영, 군자출판사
(2) 비판적 사고와 간호과정 박금주 외 공저, 계축문화사
(3) 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교 출판문화원
(4) 노인간호학 한국노인간호학회, 현문사 #1 머리 뇌출혈과 관련된 두개
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간호과정 별책. 고문사. 230, 245.
[출처] MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저자. 박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주 공역(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 22-25, 86-90.
[출처] 약학정보원
[출처] KIMS 의약정보센터
Ⅵ. 실습일지 및 소
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. 현문사
3. 이경순 외(2007). 제3판 정신건강간호학 상권. 현문사
4. 이경순 외(2007). 제3판 정신건강간호학 하권. 현문사 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 대상자 정보
3. 자료분석
4. Case-study 과정
5. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
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2008. 임상약리학. 정문각
성미혜 저. 2008. 간호과정의 이론과 적용. 수문사 *충수염(appendicitis)이란?
*원인
*증상
*진단
*검사
*치료
#간호력
신체검진
#Lab검사
#약물
#1. 입원으로 인한 변화와 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
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8
1) 적응증 9
2) 수술 전의 검사 9
3) 수술 전의 처치와 관리 9
4) 수술방법 10
5) 합병증 10
6) 간호 11
B. 수술 과정 12
1. 환자사정 12
2. 수술실 간호기록지 13
3. 수술 과정 14
4. 간호진단 18
Ⅲ. 결론 및 제언 20
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