|
APN 간호사례 연구를 통해 24시간 침상 생활을 하는 대상자를 보며 도움되는 간호행위를 통한 통증감소와 체온조절등의 변화되는 모습을 관찰하였다.
아직 까지 모든 행동과 생활에 보호자나 간호사의 도움이 필요하신 듯 하다.
가족이나 주
|
|
|
유지10-30mg 4-6시간마다 투여, 투여기간2일 초과 금지
- 금기: 위장관출혈 또는 기왕자. 뇌혈관계 출혈이 있거나 의심자, 기관지 천식, 혈관부종
트리돌 주 50mg
- 약효분류: 해열, 진통, 소염제
- 효능효과: 중증 및 중등도의 급,만성 동통
- 요법용
|
|
|
trategies(간호중재)
Patient Responses(간호중재에 대한 환자의 반응)
1. 정확한 사정은 대상자에 맞는 중재를 제공할 수 있으므로, 먼저 호소하는 배뇨장애 증상과 징후를 사정한다.
2. APN의 치료로서 항생제는 7~14일간 24시간 동안 일정한 혈중 농도
|
|
|
APN
혈압: 91/66 체온: 38.4 맥박: 123 호흡: 20
통증 때문에 잠을 못 주무심
옆구리 통증 사정 점수 7-8점
Nursing
Diagnosis
감염과 관련된 통증
Expected
Outcome
장기 목표: 대상자는 퇴원 시 NRS 통증척도 0이라 말한다.
단기 목표: 대상자는 일주일 안에 통
|
|
|
2340
2560
· Hct 상승
항목명
검사결과
참고치
임상적 의의
7/6
7/8
Hct
62▲
50▲
36~48%
↑ 구토, 선천성 심질환
Na
125▼
127▼
135 ~ 145
mmol/L
↓ 구토, 만성신부전증,
당뇨병성 acidosis
Na 저하
· Vomiting 1회/일 관찰됨.
· Nausea양상 있음.
· 피부와 구강이 건
|
|
메뉴펼치기
