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기도 분비물이 많아서 suction전에는 그르렁 거리는 소리가 자주 들렸다.
2. 대상자의 V/S이 안정상태를 유지하였다.
3. 분당 호흡수는 19~20회로 호흡리듬과 깊이도 안정상태를 유지하고 있다. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
사 정
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기간 및 방법
3.간호과정
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진단적 검사
5)치료 및 간호
6)합병증 및 예후
7)가족교육/건강유지
C. 진단적 검사
D. 임상검사
E. 치료적 계획 (의사의 처방 요약)
F. 투약
G. 간호문제 목록
H. 간호과정
1.감염과 관련된 고체온
2. 질병에 대한 지식부족과 관
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간호진단과 중재
서울대학교출판부
P143~P155
간호진단
목적 /기대되는 결과
간 호 지 시
과학적 근거
#9.감각장애 및 신경계 손상과 관련된 낙상위험성
목적
11월13일까지 대상자는 낙상을 하지 않을 것이다.
기대되는 결과
1. 11월13일까지 침상
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폐렴 환자 분들께 알맞은 간호중재와 간호진단을 내려 간호를 할 것 같다.
4. 참고문헌
- 김금순 외 공저. 성인간호학 Ⅰ. 수문사. p.668-673
- 박명화 외 공저. 노인간호학 3판. 정담미디어. p.190-192
- 성미혜 외(2014). 간호과정. 정문각
- 킴스 온라
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간호과정 적용
간호진단 2
수술과 관련된 고체온
자료수집
주관적자료: “열이 나는것 같아요”
객관적자료: 열감이 있다. 체온 38.1℃ 확인되었다.
간호목표
대상자가 열감이 없어졌다고 말한다.
정상체온(36.5~37.5℃)을 유지한다.
간호계획
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chemoembolization, TACE)
3) 방사선 치료
4) 항암화학요법
8. 치료 후 부작용
9. 재발 및 전이
10. 간호과정
1) 통증
2) 피부손상위험
3) 사고과정 장애
4) 영양부족
5) 가스교환장애
6) 체액과다
7) 조직관류 장애
8) 자긍심저하
Ⅲ. 참고문헌
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간호학 / 현문사
전시자 외 공저 / 성인간호학 / 현문사
서문자 외 공저 / (2004) / 수문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단을 위한 검사
3. 약물
4.간호과정
Ⅲ. 결론
✦소감문
✦참
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간호과정
❽ 신원정보
❽ 건강력
❽ 과거력
❽ 성장발달력
❽ 습 관
❽ 가족력(가계도, 병력)
❽ 신체사정
❽ 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
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유지 가능하다.
▣ 간호진단
[결론]
▣ 후기
본인이 쓰세요.
▣ 참고문헌 및 사이트
Medical-Surgical Nursing. 정담미디어
기본간호학1. 현문사
성인간호학1. 수문사
간호진단과 이론적 근거. 현문사
간호과정의 이론과 적용. 수문사
드러그인포
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