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COPD(만성 폐쇄성 폐질환)
2. 간호과정 적용
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
평가
*객관적 자료:
“숨쉬기가 너무 힘들어.”,
“가슴이 답답해.”
*주관적 자료:
쌕쌕거리며 가쁜 호흡음 양상을 보임.
빠르게 움직이는 흉벽을 볼
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COPD)
정의 / 발병률 / 원인 / 증상 / 진단 / 치료
II. 일반적인 COPD대상자의 식단
영양요법 / 목표 / 원칙 / 1일 추천 식단
III. 객혈 대상자 case
대상자 자료 / 생화학적 조사 / 혈핵학적 조사
Ⅳ. 객혈 대상자의 식단
불수의적
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Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
사례채택 동기
문헌고찰
Ⅱ.본론
Ⅲ.진단적 검사 및 결과
일반적 검사
투약
Ⅳ.간호과정
Ⅴ.결론 및 제언
Ⅵ.참고문헌
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case study를 통하여 여러 환자들을 조사 하게 되었고 그중 한 분을 골라 하게 되었다. 조사 하며 협심증과 심근경색증의 차이와 질병에 대해 알 수 있게 되었다. 지금 이 대상자는 SICU에 입원 중이며 Heparin을 지속적으로 투여하며 경과를 지켜보
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case 조사를 통해서 한가지 내지는 몇가지의 질병에 대해서 심층적으로 알게되는 계기가 되었다. 다른 친구들의 case(가와사키 병, 평소에 들어 보지도 못했던 질병을 눈으로 직접관찰하여서 지식이 저절로 암기가 되는 효과를 느낄 수 있었다.
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⑥ 4시간마다 체위배액과 흉부 타진을 시행한다.
반좌위와 같이 편안한 자세를 취하는 경우 호흡이 더 쉽다.
찬 수증기는 기도에 가습하고 분비물을 엷게 해주며 기관지 부종을 줄여준다.
산소공급은 호흡부전과 저산소증에 의한 불안감을 줄
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절제 과정을 여러 번 반복하여 치핵을 모두 절제한 후 boric acid ointment를 묻힌 4×4 dressing gauze를 항문 뒤에다 놓은 후 bandage, plastar를 이용하여 dressing을 고정시킨다.
늘어진살 절제후 4-0 나일론으로 횡방향(원주방향) 봉합, 성형술
①,②,③번 폐
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페인 함유식품(커피, 홍차, 녹차, 초콜릿, 코코아, 콜라)과 술, 담배는 피한다.
수 행
-BP를 4시간 마다 측정함.
-BP를 측정하여 곧바로 간호사 선생님께 보고함.
-BP의 수축기압이 190이상이면 니페틴 1C를 설하투여함.
-BP의 수축기압이 180이하이면
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③ 할 수 없다는 말을 자주 한다.
A
무력감과 관련된 자존감 저하
P/I
goal) 환자가 가진 무력감을 감소시켜 자존감이 강화된다.
① 환자의 감정상태 및 자아인식 상태를 사정한다.
② 환자의 거부증을 수용한다.
③ 환자와의 정해진 의사소통에
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기를 유지한다.
1.대상자는 보다
안정적으로
호흡할 수 있다.
①동맥혈 가스분석, 자발적 호흡률,
부속근의 사용, 호흡음과 활력징후
를 계속해서 사정한다.
②Fowler`s 체위 및 흡인을 통해 환
자의 분비물 배출과 제거를 돕는
다. suction 시 O2
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