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있으므로 마스크를 착용함으로 예방할수있다
평가
1. 입원 후 5일내로 체온이 정상범위로 돌아왔다
2. WBC, CRP, ESR 수치가 정상범위로 돌아오지 않았다검사 항목
1/11
Min
Max
ESR
64▲
0
15
검사 항목
1/11
Min
Max
CRP
22.38▲
0
0.5
3. 정맥주사 부위에 발진
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카로운 물건, 뾰족한 물건, 넥타이, 가죽끈) 은 대상자의 손이 닿지 않게 모두 치우고 식사와 투약시 가까이서 감독한다.
간호에서 대상자의 안전이 가장 최우선이다 날카롭고 뾰족한 물건은 대상자가 자살시도할 때 이용될수있기 때문에 손
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지속적인 수면의 어려움 有
휴식이나 수면에
도움이 되는 것
Nebulizer, 보호자와 같이 있는 것.
휴식이나 수면에
방해가 되는 요인
cough, 병원 환경과 소음 등
함께 자는 사람
母
취침 전 습관
보호자의 팔꿈치 부분을 만지작
거림
대상 아동의 수
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후에 아이를 달래고 낮잠을 잘 수 있거나 TV를 보도록 유도하
여 충분한 휴식을 취할 수 있게 한다.
4. 꼭 필요한 경우로 검사와 치료를 제한하고 한꺼번에 모아서 간호활동을
수행하였다. 입원 첫 날 IV를 시행하면서 혈액채취를 함께한다.
5.
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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정
진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담
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■ 유 (수술명 라섹수술 )
수혈여부 : ■ 무 □ 유 (이유 및 횟수 )
알 러 지 : ■ 무 □ 유 (유발요인 , 증상 )
흡 연 : ■ 무 □ 유 (양 , 기간 )
음 주 : ■ 무 □ 유 (양 , 기간 )
투 약 : □ 무 ■ 유 (종류 감기약 , 기간 2주 )
민간요법 : ■ 무 □ 유 (
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이 나오지 않거나 양이 적으면 즉시 병원을 방문하라고 말한다.
5. 대상자에게 아랫배가 불편할 수 있고 변비가 생기지 않도록 물을 충분히 마시고 몸을 많이 움직이라고 말한다.
6. 대상자에게 샤워는 퇴원 후 바로 가능하고 샤워 시에 수술부
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고 그 이름을 말할 수 있음
인형의 신체부위를 지적할 수 있음
1가지의 색을 말할 수 있음
5. Medication Card
#1
약품명
제노세프주 1g
효능/효과
요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 자궁부속기염 등 부인과 감염증, 피부 및 연조직 감염증, 골 및 관절
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에 한 번 오전 8시에 대상자의 체중을 측정하여 기록했다.
날짜
체중
변화
8/6
3.24kg
+ 0.02
8/7
3.32kg
+ 0.08
8/8
3.34kg
+ 0.02
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정하여 기록한다.
2. 대상자의 섭취, 배설량을 측정해 체액불균형 여부를 알 수 있다.
Input - Feedin
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