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통증 호소시 얼굴을 찡그림.
- 밤에 진통제를 요구 함.
간호계획
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장기목표
- 통증이 감소되어 일상생활이 가능하다.
단기목표
- 통증이 완화됨을 느낀다.
간호계획
통증의 부위, 정도, 양상을 사정한다.
통증중재의 기초 자료가 된다.
필
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통증)이 나타난다
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④대혈관 질환의 치료 및 예방
현재는 주로 죽상경화증의 위험요인을 치료하고 예방하는 것을 권장한다. 비만과 고혈압 그리고 고지혈증을 관리하기 위한 식이요법, 약물요법 등을 한다.
당뇨병 환자의 대혈관 질환의 치
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통증정도를 사정함. (통증정도 5)
2. 산모와 남편에게 분만 1기의 자궁수축 강도와 기간, 경관 개대 정도 등을 설명해 주어 통증을 이해하도록 하는 모습을 관찰함.(by nurse)
(정보제공은 불안을 경감시킬 수 있음 )
3. 산모의 호흡양상을 사정하고
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3.신체검사
4.진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
1) 일반 혈액 검사
5. 약물
6. 간호진단
#1. 천루술 및 혈종배액술과 관련된 통증
#2. 대상자의 안전 지식부족과 관련된 낙상 위험성
7. 문헌고찰 - SDH (subdural hematoma, 경막하 혈종)
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보호자 모두 편안해 하시고 일어나서 자주 움직이고 운동도 하셨다.
간호평가3.
인후통증의 경감을 보여 말을 할 때 더 이상 통증을 호소하지 않으셨다. [Case Study]
1.대상자의 건강 양상
2. Admission note
3. 약물
4. 검사
5. 간호과정
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통증, 압통, 발적
둔한 통증, 근육경련, 하지근육의 피로, 발목의 부종, 하지의 중압감, 소양감, 타는듯한 느낌
진단
정맥조영술: 혈전증 유무, 폐색 정도, 혈류확인
초음파 이중스캔
초음파 이중스캔, 혈량 측정법,
Trendelenburg test
간호중재
- 침
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통증
☆객관적자료 : 목이 부어있으며, 빨갛고 환자가 아파한다.
주관적자료 : “목이아파요”
☆간호계획 : 부종을 없애고 통증을 경감시킨다.
☆수행 및 중재
1. 많이 아파할 경우 진통제를 투여한다.
2. 세균에 감염되지 않도록 청결을 유지
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통증을 호소 하지 않고 통증완화를 표현함
#2 요로감염과 관련된 요정체
사정 목표 간호계획 수행
주관적자료 배뇨후의 잔뇨량이 ①배뇨의 양상을 ①대상자가 배뇨시
-소변을 봤는데도 50cc이하이다. 사정한다. 배설량이 눈에띄게
소변이 많
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통증 및 혈뇨가 나타날 수 있음을 설명
심할 경우 알려달라함.
수분섭취 격려와 ambulation해야함을 교육
없음
2) 간호진단 및 간호중재
1. 자료 수집 과정에서 간호문제가 될 수 있는 단서들(위 자료수집과 신체검진 내용에 빨간색으로 밑줄 치기
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통증을 호소하시며 식은 땀을 많이 흘리셨다. 환자분은 고열, 통증을 호소 하실 때 마다 너무 힘들어 하셔서 안타까웠다. 그럼에도 불구하고 질문에 대답도 잘해주시고, 친철하게 대해주셔서 감사했다.
지금 환자분은 정상체온을 유지하셔서
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