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통증
언어소통 장애
사고과정 장애
영적 고뇌
가족의 비효율적 대응
가족기능 장애
슬픔의 기대반응
3) 간호중재
(1) 간호계획 : 간호목표
조직관류의 세포 기능이 정상으로 복귀된다.
신진대사요구가 충족된다.
더 이상의 손상이 생기지 않는
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통증을 줄이기 위해서 배를 시계방향으로 마사지하도록 설명한다.
evaluation
* 약을 먹은 후에 한번 변을 보셨다.
* abd. distention이 없고, 복부 통증이 없어졌다.
* 물은 평소와 같이 3~4컵 정도 드셨다.
* 활동량이 적고 하루 종일 누워계시다가 교
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심근병증환자
4. 조기 분만 조절, 절박 유산
진해
거담제
Ⅴ. 간호과정
# 기도내분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
자료
수집
·반좌위를 취해주어도 Sa02가 95%이상 잘 올라가지 않음
·가래 끓는 기침을 자주함.
·숨쉬기를 힘들어함
간호목적
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비효율적 대처
주관적 자료
객관적 자료
간호사정
“기분 좋아도 한잔 기분 나빠도 한잔 이러다보니 매일 마시는거죠”
“어쩔때는 술이 마시고 싶어서 새벽에도 뛰쳐나가요”
“몰래 몰래 마신게 23년이나 됐어요”
“술이 조절이 안되니
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통증
단기목표:
-환아는 통증없이 식사를 할 것이다.
장기목표:
-환아는 철분수치가 교정되고 식욕부진이 사라질 것이다.
①환아가 좋아하는 음식을 파악하여 제공한다.
②부드럽고 차가운 음식을 제공한다. ③식욕을 자극하기 위해 식사를
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양상의 변화에 대해 가족이 이야기함
관련요인
상호작용 증진방법에 대한 지식과 기술 부족
치료적 격리
사회문화적 부조화
기동성의 제한
의사소통 장애
사고과정의 변화
의미 있는 사람이나 동료의 부재
자아개념 장애
환경적 장애&
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비효율적 호흡양상
Subjective Data
숨이 약간 차는 것 같아요
Objective Data
호흡양상 16회/분 측정됨. (평소 평균 호흡량 20회/분)
간호 계획
short term goal
숨이 차는 감을 줄여준다
호흡을 용이하게 해준다
plan
1. 자세를 횡격막 움직임이 용이하도록
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1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료
6. 재발방지 및 예방
7. 소감
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정은 손상된 심장에 산소화를 돕고 스트레스를 감소한다
3.의료인이 사정후 즉시 약물을 투여 할 수 있다
<교육적 계획>
1.통증이 있을 때 심호흡을 하시고 조금씩 체위를 변경하면 통증이완화됨을 교육 하였다
2.절대 안정이 심근에 산소
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급성 심근 경색증 이라는 심각한 병이 발생할 수 있다.
2. 호흡곤란
심장과 폐질환에 동반되는 증상으로 숨쉬기가 어렵거나 힘든 상태를 말하며 공기가 부족하다, 숨쉬기가 곤란하다, 약간의 활동 시 가쁜 숨을 쉬게 되는 등 증상을 보인다. 휴
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