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통증 일기는 통증의 형태와 통증 경험을 악화시키거나 중재 요인 규명에 도움. 통증 시작시간, 통증이전의 활동, 통증과 관련된 자세나 행동, 통증강도, 진통제나 다른 통증완화 방법의 사용, 통증기간, 통증완화 활동에 소요된 시간들이 포함
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통증 호소(LUQ, NRS : 5점)
복강경 수술로 인한 가스통증 호소(어깨, 복부, 가슴, NRS : 3점)
질문에 대답하지 못하고 끙끙대는 모습을 관찰함.
여러 차례 통증으로 뒤척이는 모습을 보임.
간호진단
수술과 관련된 급성통증
간호목적
(기대되는 결과)
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4판). 서울: 현문사.
김주영. (2020). \"유도분만에서 제왕절개로 전환된 초산모의 분만경험.\" 질적연구 21.1 : 15-24. 1. 문헌고찰
2. 임산부 간호사정
3. 임상검사
4. 산욕부 간호사정, 신체사정
5. 약물
6. 간호과정 (급성통증, 감염의 위험성)
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급성통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이
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. vol.24, no.3, p.283-292. 이영희 외
논문:『슬관절 전치환술 후 기능 회복을 위한 치료법』(2020). 대한정형외과학회지. vol.55, no.2. p.117-126. 김영모 외
약학정보원: https://www.health.kr 간호과정(급성통증, 신체 기동성 장애, 감염 위험성)
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수술 후 3일째 되는 날부터 대상자의 섭취량이 2/3이상이 되었고,
퇴원 시 혈액검사 결과(5/20) Albumin 3.8로 목표달성 되었음. 진단명
질병명
-소개, 증상, 치료
간호진단
-침습적 시술과 관련된 급성통증
-식욕부진과 관련된 영양부족
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위함이다.
- WBC:12.6 증가, CRP 정상수치로 돌아감 (부분달성)
- 대상자는 감염의 징후(고열, 빈맥 등) 가 나타나지 않음.(완전달성) #1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 복합요인(배액관 삽입, 가까운 장루와 수술부위)과 관련된 감염위험성
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호흡곤란이 완화되어 편안한 모습을 하였다.
-숨쉬기가 편하다고 한다.
-병동 5바퀴 순회 가능하다.
간단한 활동시 혈압 정상범위 유지되었다.
(BP:110/70, PR:95, RR:18, BT:36.5)
DOE(운동시 호흡곤란) 1.급성통증
2.출혈위험성
3.감염위험성
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경색 환자의 호흡기 합병증 예방을 위한 간호중재.\" 대한간호학회지, 23(3), 152-160.
박수현, 김진아. \"호흡기 근력 약화 환자에 대한 간호 중재 연구.\" 한국간호과학회지, 16(2), 45-53.
정희경, 송미영. \"호흡기 비효율적 패턴을 가진 뇌졸중 환자
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경색 발병원인
허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인
: 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는
혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우
심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등
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