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적어 감염을 예방, 약해진 피부에 외상을 적게 하기 위해 약간 따뜻한 물을 사용하며 순환 세척제를 사용하여 피부건조를 적게 한다. 간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
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통증이 많이 감소되었다고 말함.
E 대상자는 10월 29일 통증척도 10점을 11월 5일에는 통증척도 6점이라고 말한다.
☞11/5 pm9:00 ; 통증척도가 4점이라고 말함.
V/S) 110/70 - 74 - 20 - 36.4℃ 1. 문헌고찰
2. 간호과정
사정, 진단, 계획, 수행, 평가
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간호
일상활동 수행능력 :
결손 영역 :
• 심폐 및 맥관반응
혈압 : 130/80 체위 : 앙와위
맥박 : 수: 84 규칙성 : 규칙적 강도 : 강
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간호학Ⅱ, 수문사
- 이동숙 외, 간호과정, 포널스
- 송경애 외, 임상검사와 간호, 수문사
- 퍼시픽 학술국, 성인간호학 volumeⅠ, 퍼시픽북스
- 퍼시픽 학술국, 성인간호학 volumeⅡ, 퍼시픽북스
- Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large, 최신임상간호
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간호를 교육함으로써 구강이 건조되는 것을 예방한다.
대상자는 반 좌위를 취해줌으로써 호흡을 증진시킬 수 있다.
대상자에게 가습기를 대어 줌으로써 구강이 건조 되는 것을 예방한다.
대상자에게 퇴원 교육을 해줌으로써 퇴원 후에도
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간호과정
간호사정
주관적자료
객관적자료
“어깨가 너무 아파요\"
\"아파서 잠을 제대로 못잤어요\"
“약나오는 버튼(PCA)누르면 약이 나오기는 해요?”
진통제 투여 후에도 통증사정척도 점수가 4점이상으로 중등도의 통증을 느끼고 있음
찡
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, 드물게 쇽유사증상 등의 증상이 나타날 수 있으며 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
2) 순환기계 : 때 1. 사례 연구 형식(Case Study Format)
1) 서론
2) 자료 및 방법
3) 문헌 고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 결론 및 제언
5. 참고문헌
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환자의 빠른 회복을 도모하기위해 케이스로 선정하였다. 1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단
5) 간호진단 우선순위 설정
6) 간호진단 적용
4. 결론 및 제언
5. 참고문헌
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간호평가
대상자는 어제 밤 통증 없이 푹 잤다고 말한다.
팔을 약간 움직일 수 있을 정도로 통증이 줄었다고 말한다.
PCA를 적절히 사용한다.
4) 간호 과정 적용
일시
10월 23일
간호사정
- 주관적 자료 : 인슐린양이 너무 많은 것 같아 줄여달라
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사실대로 표현하였다.
참고문헌
- 제 6판 성인간호학 하(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 6판 성인간호학 상(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드- 현문사 차영남 외
약학정보원
킴스온라인 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 간호과정
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