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활동범위: 일상생활
식이: 일반식
목욕: 샤워
추후관리: 외래 2017.8.7. 오전 11:02 유방내분비암센터
출처
여성건강간호학Ⅱ/ 이영숙 외 / 현문사 1) 사례연구 요약
2) 대상자 건강문제 문헌고찰
3) 간호사정 및 문제해결과정
4) 참고문헌
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통증 조절이나 감염 예방도 물론 중요하지만 정서적인 지지를 통해서 환자를 안정시키고 신뢰를 형성하는 것 또한 얼마나 중요한 치료의 한 부분인지를 깨닫게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
이향련 외(2010). 성인간호학Ⅱ 여섯째판.수문사
서울 아산
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많이 배웠다며 고마워하심 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
Ⅲ. 간호과정
1. 수술과 관련된 급성통증
2. 퇴원 후 신체적 변화와 관련된 지식부족
3. 약물투여와 관련된 오심
4. 수술 전 후 체위와 관련된 손상위험성
5. 낙상위험성
-출처
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PCA 사용법을 교육하여 수술 후 통증조절을 대상자가 스스로 할 수 있도록 돕는다.
간호평가
단기목표: 대상자는 1일 이내에 NRS 통증척도가 3점 이하로 감소 하였다. (목표달성)
장기목표: 대상자는 퇴원/전동 전까지 통증 양상을 보이지 않았다
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동하고 정직하게 일하는 것이 너무 중요하다는 선생님의 조언입니다. 다른 사람은 이렇게 하는데, 이정도 쯤은 괜찮겠지 하는 생각은 시작도 하지 말라고 담담하고 명확하게 말씀해주시는데 너무 공감했고 정말 중요하다는 생각을 했습니다.
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동을 함으로써 수술 후의 호흡이나 순환기능을 촉진되고 체력이 빨리 회복되어 통증이 경감될 수 있습니다.”
간호 수행
시행여부
진단적
지속적으로 대상자의 통증 정도를 사정한다
PCA의 부작용이 나타나지 않는 지 사정한다.
○
○
치료적
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통증완화효과가 있다.
▶ 교육적 계획
①통증이 있을 때 꼭 의료진에게 표현하도록 교육한다.
②통증이 심할 시에는 심호흡을 하도록 교육한다.
③활동을 삼가고 안정을 취할 것을 교육한다.
④PCA(자가진통조절기) 사용법과 주의사항을 설명
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PCA)
② PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명함.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴질 때 부착된 버튼을 누르면 진 통제가 투여되어 통증 감소 효과가 있다고 설명. 또한 너무 과도히 사용하면 오심 ,구토 유발
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통증에 대한 지각을 줄일 수 있기 때문이다.)
⑦TV프로그램이나 라디오 같은 기분전환을 위한 오락 활동을 제공한다.(관심사를 다른곳으로 돌려 통증에 집중하지 않도록 한다.)
①통증의 정도를 숫자로 나타내어 사정했다(1~10까지)
②PCA장치를
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통증과 관련해서 진통제를 투여하고 있으며, 내일부터 조금씩 근육을 조였다 폈다하는 운동을 하고 경과보면서 보행기로 보행을 하게 되며, CPM이라는 기계로 수동적인 관절운동을 하게 될 것임을 설명한다.
Ⅲ. 결론
최○○할머님은 TKR하시
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