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측정
절단수술 후 : 탄력붕대,48h 이후는 거상x,고관절 내전으로 휴식, 하루 3~4회복위(관절구축예방), 조기운동, 상처부위 얼음x, 베개놓는 것 x, 절단부위 비누로 매일 씻고 말림, 바르거나 붙이지x, demerol/상지가많음.
인공고관절 치환술 후 :
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측정을 위하여 섭취량과 배설량을 1일 3회 측정.기록하도록 하였으며,
환아의 상태를 관찰 하였다.
간호평가
체온을 내리기 위해 옷을 벗겨 주고, 미지근한 수건으로 몸을 닦게 한 후 정상 체온으로 돌아왔으며, 물이나 보리차로 환아는 충분
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물픔은 제자리에 정리하고, 뒷정리를 한다.
손을 씻는다.
수행결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다.
1) 산소포화도
2) 심박동수(HR)
3) EKG rhythm 양상
8) 기본심폐소생술 및 제세동기 적용
1. 현장이 안전한 상황인지 확인한다.
2. 경추를 보호
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결과 건조를 유지한다.
4-1. 기저귀를 자주 갈아준다.
(이물질을 제거하여 피부의 자극을 줄임)
-기저귀 교환 전후 손씻기를 철저히 한다.
4-2. 배뇨, 배변 후 미지근한 물로 깨끗이 닦고 건조시킨다.
(화학적 작용에 의한 피부자극을 줄이기 위
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인한 타박상과 ET Tube 제거로 인한 손상을 예방하였다.
V/S 측정시 대상자의 몸부림이 보이지 않았다.
간호진단2. 환자의 비효율적인 협조와 관련된 신체손상위험성(외상의 위험) 문헌고찰
대상자사정
Lab 결과
약물
간호과정
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산소와 아세틸렌 가스를 혼합하여 연소시키면 3000℃이상의 열이 발생한다. 이 열로서 금속의 일부를 녹여 접합하는 방법으로 필요에 따라 용접봉과 용제를 사용한다. 가스 용접법의 중요한 이점은 각종 금속에 대한 응용 범위가 넓고 가열 조
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결과, 대상자는 NPO 중으로 수액 및 영양제를 투여받고 있으며 여전히 Albumin, T.protein 수치가 정상범위보다 낮다. 체중 감소는 좀 더 지켜보아야 할 사항이다. 장기목표 ‘대상자는 적절한 영양상태를 유지한다’는 달성되지 못하였으며 앞으로
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결과이며, 갑작스러운
흉통을 특징로 하는 임상증후군으로 원인에는 심근의 산소공급 저하, 심박출량 증가로 인한
심장의 과부담, 심근의 산소 요구량 증가이 있고 협심통의 양상은 예고 없이 나타나는 발작
성 흉통이나 질식감, 화끈거림,
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물과 배설물등 위험요소들을 고려해야 한다.
[기본간호학Ⅱ, 수문사]
[객관적 자료]
1.장기간의 입원
9월 3일 입원하면서 9월 11일인 지금까지 계속 활동을 못한 채로 누워있음
2.피부사정
엉덩이에 diaper rash가 생김. 항상 누워있어 diaper rash 부
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물에 대한 흡착 또는 흡착된 물질의 분해능력은 활성오니를 구성하는 미생물의 종류와 수에 좌우된다. 이들 종류와 수는 앞에서 언급한 바와도 같이 수질, 용존산소 농도, 수온 등의 영향을 받게 되므로 통산 SVI 값 등의 측정을 통하여 관리의
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