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급성통증
“배 쪽에 살살 아프다”
“약 하나만 줘.”
강도-4(NRS)
부위- abdominal
양상-욱신거리는
빈도-간헐적
지속시간-5분~10분정도
주요문제/간호진단:
지지하는 자료:
감염과 관련된 고체온
“얼굴색이 빨간 것 같지 않나?”
“이마가 뜨겁
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케이스는 2019년 7월20일 부터현재까지 00병원에서
치료를 받으시는 71세 급성 신우신염 여자환자를 대상으로 연구하였다. 상기여환 본원 입원 중 2019년 7월 20 일 상기 여환 다량의 설사로 탈수 소견 및 고열증상 있어 입원후 수액치료 권유로인
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급성 신우신염
2) 위장염
3) 감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염
3. 간호정보
4. 신체검진
5. 진단적 검사
6. 약물요법
7. 간호과정 적용
1) 면역력저하와 관련된 감염위험성
2) 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성
8
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20/80 66 39.0 20 확인함.
3. 간호진단
① 급성 신우신염으로 인한 통증
사정
주관적 자료
“왼쪽 옆구리가 너무 아파요.”, “소변볼 때도 찌릿거려요.”
“누가 바늘로 콕콕 쑤시는 것 같아요.”
객관적 자료
▶ 통증 척도 점수 10점 만점 중 9점
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신우신염환자를 종종 보게되었는데 이번 임상사례를 연구하면서 조금더 신우신염이란 질환에 대해 공부할수 있어서 환자에게 정확한 간호를 할수 있을것 같아 뿌듯하였고 앞으로도 다른 지식들을 습득하여 환자들에게 도움이 될수 있도록
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병원 http://www.inha.com/index.php
서울대학교 병원 http://www.snuh.org/
대한민국 의학정보 센터 http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/ Ⅰ. 본론
1. 급성 신우신염(APN)에 대한 문헌 고찰
2. 간호사정(Nursing Assessment)
참고문헌
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/9
2340
2560
· Hct 상승
항목명
검사결과
참고치
임상적 의의
7/6
7/8
Hct
62▲
50▲
36~48%
↑ 구토, 선천성 심질환
Na
125▼
127▼
135 ~ 145
mmol/L
↓ 구토, 만성신부전증,
당뇨병성 acidosis
Na 저하
· Vomiting 1회/일 관찰됨.
· Nausea양상 있음.
· 피부와 구강이
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아오는 것이 관찰되어졌다.
간호 진단
#2. 고체온과 관련된 체액불균형
주관적 자료
“ 입이 건조해요..”
객관적 자료
Weight
7/6
50kg
7/7
48.7kg
7/8
47.5kg
· 체중감소
· 체온상승
T
7/6
입원 시
37.7
7/7
AM 6:00
36.8
AM 10:00
38.4
PM 15:00
37.0
PM 8:00
38.1
7/8
AM 6:00
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신우신염을 일으키는 가장
많은 세균은 대장균이다.
감염된 소변의 요관역류와
역류를 통해 미생물이 증가되
는 요관 폐쇄는 상행성 요로
감염의 원인이다.
· 대상자에게 질병의 치료와
예방법에 대해서 교육한다.
- 안정이 중요하고 충분
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CASE STUDY ----------------------------------------- 9~14쪽
1. 간호사정
1) 일반간호정보
2) 임신과 관련된 정보
3) 신체검진
4) 활력징후
5) 분만
6) 진단적검사
7) 투여약물
Ⅲ. 결론 ---------------------------------------------- 16쪽
Ⅳ
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