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간호사도 같이 호흡한다. - 27일 오전 9시 10분 경(by nurse, SN)
④ 산모 옆에 서서 대퇴부를 지지해주고 손을 잡아드린다. - 27일 오전 9시 15분 경(by SN)
① 적절한 라마즈 호흡법을 사용한다. - 27일 오전 9시
② 호흡법 하기 전 호흡이 20회로 호흡수
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골부에서 균이 많은 항문부로, 앞에서 뒤로 착용하며 사용 전후에는 손을 씻어야 균의 전파를 막을 수 있다.
-충분한 휴식은 산부에게 에너지 보존과 면역력을 강화시킨다
간호수행
1. 출산 후 30분마다 2시간동안 v/s을 측정하였다.
19시: 120/80-9
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긴장을 풀도록 한다.
- 카페인이 들어간 음료 등을 제한한다.
평가
대상자는 3일 내로 FPRS 통증 사정 시, 8점에서 3점으로 측정된다. (달성)
: 9/16 (8점) → 9/18 (3점) 1. 간호사례
1) 현병력
2) 주호소
3) 현재상태
4) 간호진단
5) 간호과정
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간호사는 POD#2 8am에 훼로바 2T를 적용하면서 “빈혈 위험이 있어서서 빈혈약 하나 추가됐어요~”라고 설명하고 PO로 투약하였다.
5-1) 15:30 간호사는 대상자의 복대를 풀러, 수술부위 드레싱을 진행하였다. 드레싱을 진행하면서 출혈의 징후가
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간호학 수문사 p.737)
2. 부동으로 인한 손상 위험성이 있으므로 심장의 예비 기능을 회복시킬 정도의 침상안정을 격려하고, 부동의 합병증이 유발될 만한 장기간의 침상안정은 피하도록 교육한다.(성인간호학 정담미디어 p.841)
3. 대상자의 에
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간호과정
#1. 기관지 분비물에 의한 하부기도 점막 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상
간호 사정
주관적 자료
“ 열나고 기침해서 왔어요.. ”
객관적 자료
진안의료원에서 폐렴으로 입원 치료하던 환아로 열 지속되어
brochopneumonia 진단 하에
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간호평가
장기 : 대상자는 병동 입원 전 까지 수분과 전해질이 균형을 유지하였다.
단기 : 대상자는 혈변을 보지 않았다.
간호진단
질병 진행 과정에 관한 지식부족
의미있는 자료
주관적자료
“이번에는 입원하려고요.”
“고작 5개월 밖에
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간호평가단계
1) 구조 지표 : 인력, 자원, 예산 등
2) 과정 지표 : 지역사회 간호 사정, 진단, 계획수립, 간호수행, 평가의 전 과정, 출석률 등
3) 결과 지표 : 지역사회의 문제해결, 만족도, 자체평가 등
구분
지표명
평가기준
평가시기
비고
구조
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문 헌 고 찰 대장암(Colon Cancer) 대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하고, 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장 암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며 총징하는 말로 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다.
▣대장암 위험요인 (1
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간호과정
#1. 질병과 관련된 고체온
간호 사정
주관적
자료
(S)
\"아이가 열이 나요“
객관적 자료 (O)
13:00 : 38.5
15:00 : 39.2
19:00 : 39.0
20:00 : 39.5
간호 진단 (A)
#1. 질병과 관련된 고체온
간호 계획
(P)
목표
대상자는 퇴원시까지 체온이 정상범위로
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