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응급실 사례연구 ------------------------------------------------
1. 내원동기
2. 환자 사정
3. 응급실 진단명
4. 치료 및 처치
5. 환자 경과
6. 증상 및 치료내용 분석
Ⅲ. 간호과정 적용 --------------------------------------------------
Ⅳ. 참고 문헌 --------
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통, 근육경련
Mucolase tab
소염효소제
PO
1 T
3 회/day
식후 30분
- 효소제제 : 외상 후 종창 완화 작용
- 객담 용해 작용: 객담 배출을 용이하게 함
수술 및 외상후의 종창의 완화, 호흡기질환에 수반하는 객담 배출곤란, 마취후 객담배출곤란, 부비강
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- 1시간마다 호흡양상을 관찰함 (호흡음, 호흡 수, 깊이, 높이, 강도, 호흡 시 부속근의 사용이 있는지, 흉곽의 움직임이 대칭적인지 등)
- 기침시에 양상을 확인함 (분비물의 유무, 강도, 빈도 등)
- 객담이 있을 시에 구강 흡인을 시행하고 객담
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폐렴으로 진단받게 되었고, Levin -tube를 통한 위관영양공급을 받게 되었다.
<주관적 자료>
-식사를 오랫동안 하시며 삼킬 때 마다 힘들어하는 모습이 보임
-식사중 사래걸린 것처럼 기침을 하며 고통스러워함
-식사중 음식을 삼킬 때 마다
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없다.
③ 욕창 혹은 욕창초기단계 병변이 없다. ■ 질병 문헌고찰
1. Aspiration Pneumonia(흡인성폐렴)
2. Septic Shock
■ Case Study
1. 간호력
2. 간호사정
3. flow chart 중환자 상례 기록지
4. 진단적 검사
5. 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
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