PED 소아과 입원아동 간호사례연구 수족구병 case study 케이스 스터디 아동간호학

소개글

PED 소아과 입원아동 간호사례연구 수족구병 case study 케이스 스터디 아동간호학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적(p.2)
2. 관계 문헌의 개요(p.2~3)

Ⅱ. 본 론
1. 간호과정(p.3~14)
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
2. Problem List(p.14)
3. 간호진단(p.14)
4. 간호과정 적용(p.14~16)

Ⅲ. 결 론

본문내용

다.(간호사)
5% GLUCOSE NA K 500ml/P(씨제이)를 IV로 1일 2회 투여했다.(9월25일)
5% GLUCOSE NA K 500ml/P(씨제이)를 IV로 1일 3회 투여했다.(9월26일)
5% GLUCOSE NA K 500ml/P(씨제이)를 IV로 1일 3회 투여했다.(9월27일)
◇ 구강간호를 하였다.(간호사)
대상자의 구강에 g/v(Gentiana violet)를 1회 발랐다.(9월26일)
◇ 기호식품의 섭취를 권장하였다.(간호사)
보호자가 대상자에게 기호식품인 요구르트와 사과를 먹게 하였지만 한 입, 한 모금 밖에 먹지 못하였다.(9월27일)
◇ 음식섭취의 중요성을 교육하였다.(간호사)
이론적 근거
5% GLUCOSE NA K 500ml/P는 수분·전해질 보급, 유지, 에너지 보급에 효과가 있다.
구강간호를 통해 입 안의 통증을 감소시키면 대상자의 식품 섭취에 도움이 된다.
기호식품 섭취를 권장은 대상자의 식욕을 증진하는데 효과가 있다.
보호자에게 음식섭취의 중요성을 교육함으로써 보호자로 하여금 대상자에게 음식섭취를 권장하도록 할 수 있다.
간호평가
(2013.9.27)
대상자에게 기호식품 섭취를 권장하여 사과, 요구르트를 섭취하게 하였지만 양이 한 입, 한 모금정도로 적었고, 그 이상 먹으려하지 않았다.
4. 간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
“자꾸 보채면서 울어요.”(보호자 모)
객관적 자료
입원 당시 보호자의 반대방향 침상 Side Rail은 올라가 있다.
보호자(모)가 잠시라도 떨어져 있으면 대상자가 보호자를 찾으려 움직이면서 운다.
약을 먹이려고 할 때 대상자는 약을 먹지 않으려고 움직인다.
간호진단
(2013.9.25)
#2. 대상자의 투약 시, 대상자가 엄마를 찾을 때의 과도한 움직임과 관련된 낙상의 위험성.
간호목표
단기목표
대상자는 9월 27일까지 낙상하지 않는다.
장기목표
대상자는 퇴원할 때까지 낙상하지 않는다.
간호계획
진단적
계획
과도한 움직임을 보이는 대상자의 투약 시와 대상자가 엄마를 찾을 때를 사정한다.
치료적
계획
Side Rail을 자주 확인한다.
대상자 관리에 대하여 보호자가 필요시 도움을 드린다.
교육적
계획
보호자에게 낙상의 위험성에 대해 교육한다.
보호자에게 Side Rail을 항상 올릴 수 있도록 교육한다.
보호자에게 24시간 대상자 옆에 있어야 함을 설명한다.
간호수행
◇ 과도한 움직임을 보이는 대상자의 투약 시와 대상자가 엄마를 찾을 때를 사정한다.(실습생)
엄마가 대상자를 보았으며, 엄마 혼자서 아이의 약을 먹이려고 할 때 대상자는 과도한 움직임을 보이며, 계속 먹으려 하지 않았다.(9월25일~26일)
대상자는 엄마가 화장실에 가거나 다른 물품을 챙기려 잠깐 떨어져 있어도 수액의 줄이나 대상자가 침대에 있다는 것을 생각하지 않고 엄마에게 가려는 과도한 움직임을 보였다.(9월25일~26일)
엄마를 대신해 할머니와 할아버지가 대상자를 보았으며, 약을 먹을 때 두 번은 간호사와 실습생이 대신 먹여주어 움직임 없이 잘 먹었다. 그러나 한 번은 간호사가 먹여주었으나, 대상자가 과도한 움직임을 보이며 약의 반만 먹고 나머지 반을 흘렸다.(9월27일)
◇ Side Rail을 자주 확인하였다.(실습생)
보호자가 있는 반대방향 침상 Side Rail은 항상 올라가 있었다.(9월25일~27일)
◇ 대상자를 관리하는 데 있어 보호자 필요시 도움을 드렸다.(간호사,실습생)
보호자가 대상자에게 약을 먹이려고 할 때, 대상자의 몸을 잡아주거나 대상자의 약을 먹여주는 것으로써 도움을 드렸다.(9월27일)
◇ 보호자에게 낙상의 위험성에 대해 교육하였다.(9월25일)(3학년 실습생)
◇ 보호자에게 보호자가 있는 반대방향 침상 Side Rail을 항상 올릴 수 있도록 교육하였다.(9월25일)(3학년 실습생)
◇ 보호자에게 24시간 대상자 옆에 있어야 함을 설명하였다.
보호자에게 24시간 대상자 옆에 있어야 함을 설명하고 24시간 보호자 상주 동의서를 받았다.(9월 25일)(3학년 실습생)
이론적 근거
Side Rail을 자주 확인함으로써 낙상을 예방할 수 있다.
보호자가 대상자에게 약을 먹이려고 할 때, 대상자의 몸을 잡아주거나 대상자의 약을 먹여줌으로써 대상자가 약을 먹지 않으려 움직이면서 낙상할 수 있는 상황을 예방해준다.
낙상의 위험성을 교육함으로써 보호자가 대상자의 낙상에 대해 주의하여 낙상을 예방할 수 있다.
Side Rail을 올리는 것은 낙상의 위험성을 감소해준다.
대상자 옆에 보호자가 24시간 상주함으로써 낙상을 예방할 수 있다.
간호평가
(2013.9.27)
대상자에게 9월 25일부터 9월 27일까지 낙상사고가 발생하지 않았다.
Ⅲ. 결론
수족구병 환자를 간호사례연구 대상으로 선정하여 치료과정에서 대상자를 관찰하면서 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 그 결과 아직 환자가 구강으로 음식을 섭취하는 것은 완전히 나아지진 않았지만, 영양제 투여를 통해 영양부족의 위험을 줄였으며, 낙상사고도 일어나지 않았다. 실습 오기 전에는 수족구병에 대해서 잘 몰랐었는데, 이번 실습을 통해서 조금이나마 배우게 되어 좋은 기회였다고 생각한다. 수족구병은 주로 5세 이하에서 잘 나타나며 엔테로바이러스에 의한 발진성 질환이다. 주 증상은 손, 발, 구강의 수포성 발진이며, 접촉을 통해 전염될 수 있기 때문에 다른 환자들과 고막체온계를 구별하여 썼으며, 자주 소독을 하였다. 처음 실습을 하면서 환자의 회복을 위해 간호사의 역할이 얼마나 중요한 지를 배우게 되었고, 실습을 통해 내가 환자에게 조금이나마 도움을 줄 수 있다는 것에 보람을 느꼈다.
* 참고문헌
양선희 외(2013), 기본 간호학 1, 청문사,144~218
원종순 외(2013), 기본 간호학 실습, 청문사, 25~35
서울대학교병원 홈페이지 - SNUH 건강소식
네이버 의학사전 - 수족구병 - 서울대학교병원 제공
드러그 인포 홈페이지(http://www.druginfo.co.kr)
http://tkfkdtvxq.blog.me/50175554635
http://blog.naver.com/moronay1820?Redirect=Log&logNo=90170306000

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