목차
Ⅰ. 간호관리 과정 실습
2. 간호의 조직 기능
3. 간호인사관리
4. 간호의 질관리
2. 간호의 조직 기능
3. 간호인사관리
4. 간호의 질관리
본문내용
를 취급하고 있으며 소비자 피해구제청구가 있으면 1차적으로 합의를 권고하고 합의가 이루 어 지지 않을 경우 소비자 분쟁조정원위회에 회부하여 조정신청을 함
재판장 화해와 같은 효력을 갖음
③ 의료배상책임보험의 활용
- 의료인이 민사상의 손해배상 청구를 받은 경우 손해배상의 실현을 위한 제도
( 예 : 보험제도, 공제제도 등 )
이중 보험제도
·당해 전문가가 공동으로 또는 개별적으로 손해배상을 보장하는 일정 액의 보험에 가입하는 방법
공제제도
·개별 전문가 단체 내에 공제기금을 설정하고 그 구성원이 이에 가입 하여 기금을 조성하며 당해 기금으로 손해배상을 담보하는 방법
3. 환경관리 / 물품관리
1) 간호단위의 물리적 환경관리(소음, 채광, 환기 등) 및 개선안 제시
심미적 환경
· 단위의 심미적인 환경을 조성하기 위해서 색채의 조화는 중요하며 심 리적, 생리적으로 영향을 미침
· 단위의 아름다운 환경, 병실의 아름답고 고상한 색채의 조화는 환자 들의 기분을 안정시키고 밝게 해줌
· 색체의 조화 상 채도와 명도를 고려함
- 채도 : 빛깔의 선명한 정도를 말하며 채도가 높은 것은 번쩍거리고 안정감이 없기 때문에 단위에서는 채도가 낮은 색이 좋음
- 명도 : 색의 밝고 어두운 정도를 말하며 명도가 높으면 적극적으로 되며 또한 쉽게 더러워지는 것을 방지하기 때문에 좋음
→ 병실의 배색에 있어서 천장은 상아색, 벽면은 크림색, 경계면은 회갈색, 바닥은 암록색으로 하여 안정감을 주면서 아름답게 할 수 있음
온도 및 습도
· 업무환경의 쾌적함과 환경오염에 영향을 줌
· 근무자의 안전과 쾌적함을 위해 병원이 위치한 외부 자연 환경에 따 라 적정 온도와 습도를 조절할 필요가 있음
(온도 : 18~23℃ , 습도 : 35~75%)
소음
· 소음은 신경계통을 자극시킴으로써 환자를 불쾌하게 만들고 안정을 방해하며 피로의 증가를 가져옴
· 소음의 조절은 병동의 안정된 환경조성에 필요한 요소
* 병실에서의 소음 조절 방법
- 이동할 수 있는 장비나 운반기구 등은 고무바퀴 등을 사용
- 모든 기구, 준비물, 처치실, 주방의 싱크와 배수관에 고무관 사용
- 고무를 댄 쓰레기통 준비
- 전화벨 소리는 작게 나도록 방음 장치를 부착
- 소음방지에 대한 규칙을 준수하도록 교육
: 단위관리에 영향을 미치는 일체의 상황
2) 간호단위 물품의 종류 및 수량 확인
* 물품관리 : 조직이 목적 달성을 위해 업무를 수행할 때 소요되는 물자의 효율적인 활용을 위한 제반관리
- 비품 : 반영구적으로 사용할 수 있는 고정품과 비소모품
- 소모품 : 정기적으로 쓰이는 품목이며 충분한 양을 보유하기 위해 주기적으로 청구해야 하는 물품
병실의 벽이나 바닥에 부착되어 있거나 단위에 속해있는 물품 ( 휠체어, 이동식 흡입기, 가습기)
물품의 청구
·여유 분을 포함한 소요 수량, 물품의 보관장소, 물품의 부패성, 물품 청구의 접수 처리 및 운반비, 청구양식 등 을 고려해야 함
- 비품 : 침상수를 기준 - 소모품 : 환자 수를 기준
물품의 구매
·구매하고자 하는 물품에 대하여 사용하고자 하는 목적의 용도에 적합한지, 물품을 구입함으로써 병원의 기능이 증 가할지, 그 물품 구입 청구가 필요인지 욕구인지 등의 가 치분석을 하여 구매하는 것이 효과적
물품관리 시 주의사항
·단위관리자는 재고목록에 의해 재고조사를 정기적으로 해야함
·응급품목의 사용에 대해서는 특별한 관리지침을 마련하고 간 호사들에게 정확한 정보가 주어져야 함
· 간호 집담회를 통해서 물품관리의 문제점이나 개선 및 비용 절감 방법 등을 모색해야 함
※ 관리과정
3) 간호단위의 감염관리 및 개선안 제시
* 병원 감염 : 환자 자신의 내인성, 의료인에 의한 직접적인 전달, 환경적인 요인과 의료기구에 의 하여 생길 수 있는 감염
환자에게 신체적, 정신적 고통은 물론 장기입원으로 인한 경제적 부담과 인명의 소독
·오염되어 있는 병원성 미생물을 제거하거나 파괴허여 감염을 방지할 목적으로 원 인균을 죽여 질병의 전염을 막는 방법
(예 : 피부소독, 환경소독, 기구소독)
멸균
·병원성 미생물은 물론 비 병원성 미생물과 아포까지를 사멸시키는 것으로 열과 화 학적 방법이 있음
▶ 효과적인 감염 예방 방법 : 손씻기, 환경의 청결관리, 각 단위에서 보관하고 사용하는 기구소독 등
손상을 초래할 수 있으므로 의료인들은 병원감염예방을 위해 적극적인 관리가 필요
(1) 피부
손씻기 : 일시적 집락균을 제거하여 교차감염을 줄이는데 있음
단순한 손씻기
·손의 오염물이나 일시적인 집락균을 제거하는 것을 목적으로 비누나 세정제를 이용하여 10~`15초간 손을 씻는 것
손소독제
·일시적 집락균을 죽이거나 제거 할 목적으로 향균비누나 세정 제 또는 알코올을 포함한 손 소독제로 10~15초간 손을 씻는 방법
수술용 손씻기
·일시적 집락균을 죽이거나 제거하면서 피부 상재균의 숫자를 감소 시키기 위하여 향균 비누나 세정제를 사용하여 솔로 마찰하여 3분 이상 문지르거나 알코올 손소독제로 20초 이상 씻는 방법
※ 의료인의 손씻기 형태
※ 효과적 손씻기의 고려 사항
· 손을 씻는 시간 : 비누를 사용하는 손씻기의 경우 매 5분마다 세균수의 50% 정도를 제거 할 수 있음
· 마찰 : 일시적 집략균은 제거하는 것보다는 마찰을 통하여 죽이는 것이 보다 효과적임
( 손 소독제를 사용하여 마찰 할 경우 그 작용력은 상승)
· 장갑사용이 손씻기를 대신 할 수 없음
(2) 환경 및 기구 소독
- 환경의 표면에 먼지, 오물, 미생물들의 축적은 불쾌감을 줄 뿐만 아니라 병원감염의 잠재적인 근원
▶ 청결 절차
: 오염이 적은 영역에서 많은 영역으로, 위치가 높은 곳에서부터 낮은 곳으로 진행
: 간호사는 기구관리에 특별히 주의하여 절차와 규정대로 관리, 소독해야 함
( 일반적으로 기구 소독에는 소독제를 사용하며 농도가 진할수록 화학제 살균력은 피부손상을 일으키기 쉬움 . 그러나 , 농도가 너무 낮아도 살균능력은 감소 )
: 소독제는 낮은 농도에서 부식 및 염색이 되지 않고 표면 파손, 점막에 손상이 없으면서 효과 적 이어야 함
재판장 화해와 같은 효력을 갖음
③ 의료배상책임보험의 활용
- 의료인이 민사상의 손해배상 청구를 받은 경우 손해배상의 실현을 위한 제도
( 예 : 보험제도, 공제제도 등 )
이중 보험제도
·당해 전문가가 공동으로 또는 개별적으로 손해배상을 보장하는 일정 액의 보험에 가입하는 방법
공제제도
·개별 전문가 단체 내에 공제기금을 설정하고 그 구성원이 이에 가입 하여 기금을 조성하며 당해 기금으로 손해배상을 담보하는 방법
3. 환경관리 / 물품관리
1) 간호단위의 물리적 환경관리(소음, 채광, 환기 등) 및 개선안 제시
심미적 환경
· 단위의 심미적인 환경을 조성하기 위해서 색채의 조화는 중요하며 심 리적, 생리적으로 영향을 미침
· 단위의 아름다운 환경, 병실의 아름답고 고상한 색채의 조화는 환자 들의 기분을 안정시키고 밝게 해줌
· 색체의 조화 상 채도와 명도를 고려함
- 채도 : 빛깔의 선명한 정도를 말하며 채도가 높은 것은 번쩍거리고 안정감이 없기 때문에 단위에서는 채도가 낮은 색이 좋음
- 명도 : 색의 밝고 어두운 정도를 말하며 명도가 높으면 적극적으로 되며 또한 쉽게 더러워지는 것을 방지하기 때문에 좋음
→ 병실의 배색에 있어서 천장은 상아색, 벽면은 크림색, 경계면은 회갈색, 바닥은 암록색으로 하여 안정감을 주면서 아름답게 할 수 있음
온도 및 습도
· 업무환경의 쾌적함과 환경오염에 영향을 줌
· 근무자의 안전과 쾌적함을 위해 병원이 위치한 외부 자연 환경에 따 라 적정 온도와 습도를 조절할 필요가 있음
(온도 : 18~23℃ , 습도 : 35~75%)
소음
· 소음은 신경계통을 자극시킴으로써 환자를 불쾌하게 만들고 안정을 방해하며 피로의 증가를 가져옴
· 소음의 조절은 병동의 안정된 환경조성에 필요한 요소
* 병실에서의 소음 조절 방법
- 이동할 수 있는 장비나 운반기구 등은 고무바퀴 등을 사용
- 모든 기구, 준비물, 처치실, 주방의 싱크와 배수관에 고무관 사용
- 고무를 댄 쓰레기통 준비
- 전화벨 소리는 작게 나도록 방음 장치를 부착
- 소음방지에 대한 규칙을 준수하도록 교육
: 단위관리에 영향을 미치는 일체의 상황
2) 간호단위 물품의 종류 및 수량 확인
* 물품관리 : 조직이 목적 달성을 위해 업무를 수행할 때 소요되는 물자의 효율적인 활용을 위한 제반관리
- 비품 : 반영구적으로 사용할 수 있는 고정품과 비소모품
- 소모품 : 정기적으로 쓰이는 품목이며 충분한 양을 보유하기 위해 주기적으로 청구해야 하는 물품
병실의 벽이나 바닥에 부착되어 있거나 단위에 속해있는 물품 ( 휠체어, 이동식 흡입기, 가습기)
물품의 청구
·여유 분을 포함한 소요 수량, 물품의 보관장소, 물품의 부패성, 물품 청구의 접수 처리 및 운반비, 청구양식 등 을 고려해야 함
- 비품 : 침상수를 기준 - 소모품 : 환자 수를 기준
물품의 구매
·구매하고자 하는 물품에 대하여 사용하고자 하는 목적의 용도에 적합한지, 물품을 구입함으로써 병원의 기능이 증 가할지, 그 물품 구입 청구가 필요인지 욕구인지 등의 가 치분석을 하여 구매하는 것이 효과적
물품관리 시 주의사항
·단위관리자는 재고목록에 의해 재고조사를 정기적으로 해야함
·응급품목의 사용에 대해서는 특별한 관리지침을 마련하고 간 호사들에게 정확한 정보가 주어져야 함
· 간호 집담회를 통해서 물품관리의 문제점이나 개선 및 비용 절감 방법 등을 모색해야 함
※ 관리과정
3) 간호단위의 감염관리 및 개선안 제시
* 병원 감염 : 환자 자신의 내인성, 의료인에 의한 직접적인 전달, 환경적인 요인과 의료기구에 의 하여 생길 수 있는 감염
환자에게 신체적, 정신적 고통은 물론 장기입원으로 인한 경제적 부담과 인명의 소독
·오염되어 있는 병원성 미생물을 제거하거나 파괴허여 감염을 방지할 목적으로 원 인균을 죽여 질병의 전염을 막는 방법
(예 : 피부소독, 환경소독, 기구소독)
멸균
·병원성 미생물은 물론 비 병원성 미생물과 아포까지를 사멸시키는 것으로 열과 화 학적 방법이 있음
▶ 효과적인 감염 예방 방법 : 손씻기, 환경의 청결관리, 각 단위에서 보관하고 사용하는 기구소독 등
손상을 초래할 수 있으므로 의료인들은 병원감염예방을 위해 적극적인 관리가 필요
(1) 피부
손씻기 : 일시적 집락균을 제거하여 교차감염을 줄이는데 있음
단순한 손씻기
·손의 오염물이나 일시적인 집락균을 제거하는 것을 목적으로 비누나 세정제를 이용하여 10~`15초간 손을 씻는 것
손소독제
·일시적 집락균을 죽이거나 제거 할 목적으로 향균비누나 세정 제 또는 알코올을 포함한 손 소독제로 10~15초간 손을 씻는 방법
수술용 손씻기
·일시적 집락균을 죽이거나 제거하면서 피부 상재균의 숫자를 감소 시키기 위하여 향균 비누나 세정제를 사용하여 솔로 마찰하여 3분 이상 문지르거나 알코올 손소독제로 20초 이상 씻는 방법
※ 의료인의 손씻기 형태
※ 효과적 손씻기의 고려 사항
· 손을 씻는 시간 : 비누를 사용하는 손씻기의 경우 매 5분마다 세균수의 50% 정도를 제거 할 수 있음
· 마찰 : 일시적 집략균은 제거하는 것보다는 마찰을 통하여 죽이는 것이 보다 효과적임
( 손 소독제를 사용하여 마찰 할 경우 그 작용력은 상승)
· 장갑사용이 손씻기를 대신 할 수 없음
(2) 환경 및 기구 소독
- 환경의 표면에 먼지, 오물, 미생물들의 축적은 불쾌감을 줄 뿐만 아니라 병원감염의 잠재적인 근원
▶ 청결 절차
: 오염이 적은 영역에서 많은 영역으로, 위치가 높은 곳에서부터 낮은 곳으로 진행
: 간호사는 기구관리에 특별히 주의하여 절차와 규정대로 관리, 소독해야 함
( 일반적으로 기구 소독에는 소독제를 사용하며 농도가 진할수록 화학제 살균력은 피부손상을 일으키기 쉬움 . 그러나 , 농도가 너무 낮아도 살균능력은 감소 )
: 소독제는 낮은 농도에서 부식 및 염색이 되지 않고 표면 파손, 점막에 손상이 없으면서 효과 적 이어야 함
추천자료
- 간호관리학-간호이론의 정리
- 간호관리의 정리. 세계간호사
- 간호관리학 간호사의 법적 측면
- 간호관리학 (관리 이해,과정,사고,윤리,역사)
- 간호관리학(역사만)정리집_간호사국가고시
- 간호관리학-간호관리 문제해결과정
- 전략적간호관리4C) 간호사의 이직에 미치는 요인에는 어떠한 것들이 있으며 이직은 조직에 어...
- 간호관리학 케이스 스터디(Nursing Management Case Study) - 부정적 조직 분위기 (과도한 업...
- 간호관리학 안전관리 (타임아웃 time out 중심) 보고서
- 간호관리학)-간호사의 법적 지위 및 의무 A+
- 전략적간호관리_1. 과학적 관리론과 인간관계론을 비교하여 논하고, 간호사들이 신명나게 일...
- 전략적간호관리_1. 과학적 관리론과 인간관계론을 비교하여 논하고, 간호사들이 신명나게 일...
- [간호학] preeclampsia 간호관리 사정과 간호진단
소개글