지역사회간호학) 유해환경과 직업병관리

소개글

지역사회간호학) 유해환경과 직업병관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론 --------------------------------------------- 1



Ⅱ. 본론 --------------------------------------------- 1


1. 유해환경과 직업병 관리 ------------------------- 1


Ⅲ. 결론 --------------------------------------------- 12



Ⅳ. 참고문헌 ---------------------------------------- 12

본문내용

마취작용을 나타냄
- 작업능력 저하, 기분변화 등 다행증이 발생하는데 알코올 중독 증상과 유사함
- 대기압 상황으로 복귀 시 휴유증 없이 회복되는 가역적 현상
- 질소 대신 수소, 헬륨 같은 불활성기체들로 대치함
② 산소중독
- 2기압이 넘으면 손가락, 발가락의 작열통, 시력장애, 환청 근육경련, 오심등이 나타남
- 고압산소에 대한 노출이 중지되면 즉시 회복됨
③ 이산화탄소
- 산소의 독성과 질소의 마취작용을 증가시킴
- 고압환경에서 이산화탄소의 농도는 3%를 초과해서는 안됨
(2) 감압과정 환경과 건강장해
- 잠함병(casion disease) 또는 감압병(decompression sickness)이 있다.
- 급격한 감압은 혈액과 조직에 용해되어있던 질소가 산소나 이산화탄소와 함께 체외로 배출되지 않고 혈중으로 유입되어 기포를 형성하여 순환장애와 조직손상을 일으키는 것
- 1.6기압 이상의 해저작업, 갱내작업, 항공기가 고공으로 급상승할 때 발생
① 증상
- 통증성 관절장애, 근육통, 흉통, 호흡곤란 등이 발생
- 중증 합병증으로 근육의 강직성 마비증상을 나탈 낼 수 있음
- 잠함작업자·잠수부·공군비행사 등에서 비감염성 골괴사가 발생할 수 있음
- Heller 등은 잠함병의 4대 증상으로 피부소양감, 사지관절통, 척추증상에 의한 반실불수, 내이미로의 장애, 혈액순환 장애와 호흡기계 장애를 제시함
② 예방과 관리
- 고압 작업이 끝난 후 : 감압표에 의한 단계적 감압(1기압 감압에 20분 이상 소요), 고압노출시간의 단축
- 감압 후 : 운동을 통한 혈액순환 촉진, 산소공급, 질소를 헬륨으로 대치한 공기 흡입
- 고압작업시 : 고지실, 알코올 섭취를 금함
- 감압증에 걸리면 즉시 치료갑(medical lock)에 넣어서 다시 가압한 다음 아주 서서히 감압
- 채용 전 적성검사를 실시하여 20세 미만, 50세이상, 여자, 비만, 호흡기 또는 수환기 질환자, 골관절 질환자, 출혈성 소인자, 약물중도자 등은 작업에서 제외함
- 연 2회 정기건강진단을 실시함
(3) 저압환경과 건강장해
- 인간이 산소공급 없이 생존 가능한 고도는 5~5.5km
- 고공에서 비행업무에 종사하는 사람에게 가장 큰 문제가 되는 것은 산소부족임
- 잠수부가 급속하게 감압될 경우 기계적 장애로 통증성 관절장애, 질식, 신경장애, 공기전색, 치통, 이염, 부비강염이 발생될 수 있음
- 기타 급성 고산병, 폐수종 등도 발생할 수 있음
Ⅲ. 결론
우리는 근로자의 작업환경 관리로서, 유해환경과 직업병 관리에 대하여 알아보고자 지역사회간호학의 문헌고찰을 통하여 알아보았다.
직업병이란 직업이 원인이 되어 발생한 질병이다. 직업병은 물리·화학·생물학적 환경의 불량한 조건, 부적당한 작업조건 등이 작용해 발생하게 된다. 물리적 환경은 작업장의 소음, 진동, 기압, 온도. 전리방사선이 있다. 화학적 환경은 작업장 분진, 금속, 가스, 유기용제이다. 생물학적 환경은 세균, 바이러스, 원생동물, 곰팡이 등이 있다.
작업환경관리는 진폐증, 소음, 중금속, 유기용제, 진동, 유해광선, 고온 및 저온, 이상기압에 대하여 증상과 징후, 인체에 미치는 영향, 예방과 관리 등에 대하여 알아야 한다.
진폐증이란 폐에 침착된 분진이 조직반응, 즉 병리적 변화를 일으킨 상태를 말한다. 증상은 결졀 형성이 극심하지 않는 한 일반적으로 자각증상이 없으며, 호흡곤란, 기침, 다량의 객담형성, 객담의 배출곤란, 흉통, 혈담이 있다. 예방대책으로는 분진발생의 원인을 제거하며, 분진방지시설의 설치, 개선 및 방진 마스크 착용, 작업시간의 조정, 작업강도의 경감, 분진흡입을 적게 하는 작업 자세 유지 등이 있다.
소음은 일반적으로 인간의 건강생활에 유해한 작용을 하는 음향을 말한다. 소음장해를 일으킬 수 있는 직업은 조선, 중기계작업, 철강 산업, 섬유방적 사업의 일부, 분쇄기, 송풍기, 내연기관의 작업 등이 있다. 소음의 대책으로는 치료 방법이 없으므로 예방대책이 중요하다. 소음의 허용기준을 지키고, 시설과 작업방법 관리로 생산 공정, 작업방법, 사용기계 등의 변경으로 소음원을 제거, 감소시킨다. 또한 보호구로 귀마개, 귀덮개를 사용한다.
중금속 중독에는 납중독, 수은중독, 크롬중독, 카드뮴중독, 베릴륨중독 등이 있다. 각각의 중금속 중독의 증상과 예방과 관리에 대하여 알아야 한다.
유기용제는 탄소를 포함하고 있는 유기화합물로서 피용해물질의 성질은 변화시키지 않고 다른 물질을 용해시킬 수 있는 물질이다. 산업장에서 유기용제를 취급 업종은 염료, 합성세제, 유기안료, 의약품, 농약, 향료, 조미료, 사진약품, 폭약, 방충제, 방부제, 잉크 등 광범위한 화학공업제품 제조, 접착제 제조, 금속코팅, 착색, 세척, 고무 및 가죽자공 등이 있다.
진동은 물체의 전후운동을 가리키며 생체에 작용하는 방식에 따라 전신진동과 국소진동으로 구분한다. 문제가 되는 주파수는 전신 진동의 경우에는 2~10Hz, 국소진동의 경우에는 8~1,500Hz이다.
유해광선은 산업장과 의료기관의 전리방사선의 이용이 증가함에 따라 방사선 노출 위험이 증가되고 있다. 방사선은 파동 또는 입자의 형태로 방출, 전파, 흡수된다.
고온 및 저온은 열경련, 열사병, 열피로, 열쇠약, 체온강하, 동상, 참호족에 대하여 증상과 예방 및 관리방법에 대하여 알아야 한다.
이상기압은 잠함, 잠수작업, 광산의 수직갱, 지하실 댐, 지하철 작업 등 고압상태에서 인체가 받는 장애와 고압에서 평압으로 감압될 때 받는 장애로 나누어진다. 감압과정에서는 서서히 감압을 해야한다.
우리는 작업환경관리로서 유해환경과 직업병 관리의 문헌고찰을 통하여 내용을 깊이 있게 이해할 수 있게 되었다. 이는 앞으로의 산업간호사가 되어 산업자의 작업환경관리를 수행할 때 폭넓은 지식 활용의 바탕이 되어줄 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 조순자, 조유향 외 공저(2014), 지역사회간호학 분야별, 현문사, 150~163
2. 유광수, 강말순 외 공저(2013), 지역사회간호학 2, 정담미디어, 808~835
3. 한국간호과학회 지역사회간호학회(2013), 지역사회간호학 국가시험 대비 문제집, 대한간호협회, 249~280

키워드

유해환경,   직업병,   진폐증,   소음,   중금속,   유기용제,   진동