[화상환자 영양관리] 화상환자의 영양공급, 화상 환자의 단계별 식이요법 치료방법

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목차

화상 환자의 영양관리

I. 영양공급의 기초
1. 치료
2. 화상의 정도

II. 화상환자의 단계별 식이요법
1. 쇠퇴기 또는 충격기
2. 회복기
1) 영양요구량
2) 영양공급의 원칙
3) 급식 형태
3. 재건기

* 참고문헌

본문내용

적이다.
2) 영양공급의 원칙
성공적인 영양 치료는 충분한 에너지와 단백질 공급에 달려 있다.
- 고열량 : 3,000-5,000kcal를 공급한다. 탄수화물을 충분히 공급하여 단백질 절약작용을 해주고 증가된 열량요구량을 충족시켜준다. 열량요구량은 다음과 같은 공식에 따라 정할 수 있다.
성인 : [25kcal x 화상 전 체중(kg)]+[40kcal x 화상 입은 체표면적(%)]
어린이 : [30-100kcal(나이에 따른 RDA)x화상 전 체중(kg)] + [40kcal x 화상 입은 체표면적(%)]
- 고단백 : 화상 정도에 따라 단백질 요구량이 150~400g으로 다
양하다. 어린이는 정상 권장량의 2-4배가 필요하다. 성인의 요
구량은 다음 공식에 따라 계산할 수 있다.
1g단백질/kg화상 전 체중+[3g 단백질 x 화상 입은 체표면적(%)]
일반적으로, 성 인의 단백질 요구량도 체중당 2~3g으로 증가된다.
- 고비타민 : 조직 재건을 위해 1.2g 정도의 비타민 C가 필요하다. 티아민, 리보플라빈, 니아신도 과량의 탄수화물과 단백질 대사를 위해 보충해 준다. 증가된 대사 요구량을 만족시키기 위한 영양공급을 위해 장관급식 등이 사용되기도 한다.
3) 급식 형태
장관급식이나 정맥주입법을 사용할 수 있다. 장관급식 동안 섭취량을 정확히 기록한다. 영양요구량이 수시로 변하므로 섭취한 식품에 있는 단백질과 열량 기록은 다음 치료계획에 중요하다.
단백질 가수분해물 또는 아미노산을 사용한 농축된 액체를 준다. 고형식 공급은 환자 상태에 따라 시작하는데, 환자가 견딜 수만 있다면 경구투여가 바람직하다. 환자가 필요한 식품을 먹을 수 있도록 개별적인 지도와 격려를 해주고 가능하면 환자가 좋아하는 식품을 주도록 한다.
(3) 재건기
재건기 동안 과량의 영양소가 필요한데, 이는 성공적인 피부식 또는 성형수술을 위해 중요하다. 종종 형태 변형, 불구가 되는 경우가 있으므로 환자의 육체적 회복 뿐만 아니라 정신적, 사회적 재활 치료도 필요하다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

키워드

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